阿西米尼（Asciminib）是全球首款BCR-ABL1变构抑制剂，通过特异性靶向ABL1肉豆蔻酰化口袋（STAMP），将BCR-ABL1激酶锁定于非活性构象，从而阻断费城染色体阳性慢性髓性白血病（Ph+ CML）的致病信号通路。其独特机制使其对T315I突变等耐药突变具有强效抑制作用，且较传统酪氨酸激酶抑制剂（TKI）脱靶效应更低。在III期ASC4FIRST试验中，阿西米尼治疗新诊断CML-CP患者96周时的主要分子反应率（MMR）达74.1%，显著优于标准治疗的52.0%；在T315I突变患者中，200mg每日两次剂量组的MMR率达45.9%，中位随访96周时仍有84%患者维持MMR。

　　印度版本与价格对比

　　印度市场流通的阿西米尼以老挝大熊制药、孟加拉碧康制药生产的仿制药为主，规格多为40mg×60片/盒或20mg×60片/盒，价格约3000-4000元/盒，较瑞士诺华原研药（约4800元/盒）降低17%-38%，较中国香港地区价格（约5200元/盒）低23%-42%。

　　用药方案与剂量调整

　　常规剂量：既往接受过两种或以上TKI治疗的CML-CP患者，推荐剂量为80mg每日一次或40mg每日两次；T315I突变患者推荐剂量为200mg每日两次。

　　剂量调整：若发生3级以上不良反应（如血小板减少、脂肪酶升高），需暂停用药至恢复至≤1级后，以相同剂量重启治疗；若出现4级不良反应（如胰腺炎、心力衰竭），则需永久停药。

　　特殊人群：肝功能损害患者无需调整剂量，但需密切监测胰酶和肝功能指标。

　　疗效与安全性数据

　　在I期X2101试验中，48例T315I突变CML-CP患者接受200mg每日两次阿西米尼治疗，24周时MMR率达42.2%，96周时MR4.5率达24.4%。安全性方面，3级以上不良反应发生率为60.4%，最常见为脂肪酶升高（18.8%）和血小板减少（14.6%）。长期随访数据显示，阿西米尼治疗的中位无进展生存期（PFS）尚未达到，5年总生存率（OS）达92%。

　　印度代购流程与风险

　　处方验证：需提供国内三甲医院开具的英文处方及CML诊断证明（如骨髓穿刺报告）。

　　渠道选择：优先选择与印度知名药房合作的医疗机构，避免通过个人代购。

　　物流与清关：采用DHL快递，需提供患者身份证及病历摘要，清关时间约7-14天，关税约10%-15%。

　　阿西米尼asciminib仿制药已在老挝上市，商品名为：LuciAsc（老挝卫生部批准上市）。如需购买阿西米尼仿制药，可登录印度全球药房中文官网：www.ingpharma.com下单。www.ingpharma.com是印度全球药房的唯一官方中文网站，若有任何疑问，请咨询ING药房客服。