奎扎替尼（Quizartinib）作为第二代FLT3抑制剂，联合化疗在一线治疗FLT3-ITD阳性急性髓系白血病（AML）中展现出显著疗效。

　　QUANTUM-First试验是一项随机、双盲、安慰剂对照的III期研究，纳入539例新诊断的FLT3-ITD阳性AML患者。患者随机分为奎扎替尼组（n=268）和安慰剂组（n=271），接受标准“7+3”诱导化疗及巩固治疗，随后进行维持治疗。QUIWI试验是一项II期研究，纳入273例FLT3-ITD野生型AML患者，随机分为奎扎替尼组和安慰剂组，评估其联合“7+3”化疗的疗效。

　　疗效数据与生存期改善

　　QUANTUM-First试验中，奎扎替尼组总生存期（OS）较安慰剂组显著延长（HR 0.78，95% CI 0.62-0.98，P=0.0324），中位OS未达到，安慰剂组为20.2个月。完全缓解（CR）率两组均为55%，但奎扎替尼组中位CR持续时间延长至38.6个月，安慰剂组为12.4个月。QUIWI试验中，奎扎替尼组无事件生存期（EFS）较安慰剂组显著改善（中位EFS 16.5个月 vs 10.6个月，P=0.059），总生存期（OS）延长趋势显著（HR 0.569，95% CI 0.385-0.841，P=0.004）。

　　安全性与不良反应管理

　　奎扎替尼的安全性总体可控，但需关注QT间期延长和心脏毒性。QUANTUM-First试验中，奎扎替尼组≥3级血液学毒性包括发热性中性粒细胞减少（37%）、血小板减少（28%）和贫血（22%），非血液学毒性主要为发热（34%）、腹泻（22%）和乏力（21%）。心脏毒性方面，奎扎替尼组QTcF间期延长≥60 ms的患者比例为15%，安慰剂组为2%（P<0.001）。

　　机制与耐药性突破

　　奎扎替尼通过特异性抑制FLT3-ITD突变激酶活性，阻断下游信号通路，抑制白血病细胞增殖。其高选择性降低了对野生型FLT3的抑制，减少了脱靶效应。此外，奎扎替尼对复发/难治性FLT3-ITD阳性AML患者仍保持活性，克服了第一代FLT3抑制剂的耐药性问题。

　　临床应用指南与未来方向

　　NCCN指南将奎扎替尼联合化疗列为FLT3-ITD阳性AML患者的一线治疗方案。未来研究方向包括探索奎扎替尼与其他靶向药物（如BET抑制剂）的联合疗法，以及开发新型FLT3抑制剂以进一步克服耐药性。

　　莫洛替尼和奎扎替尼分别通过双重抑制JAK2/ACVR1和FLT3-ITD信号通路，为MF和AML患者提供了新的治疗选择。其疗效显著且安全性可控，奎扎替尼多少钱一盒？奎扎替尼仿制药LuciQuiza由卢修斯制药生产，如需购买奎扎替尼仿制药，可登录印度全球药房中文官网下单。药品从印度药房或药厂直邮，确保正品。www.ingpharma.com  是印度全球药房的唯一官方中文网站，若有任何疑问，请咨询ING药房客服。