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对于IV期EGFR阳性肺癌患者，奥希替尼单药治疗是目前最推荐的治疗方法。尽管奥希替尼的剂量固定为80毫克/天，不随体表面积（BSA）的变化而调整，但部分患者在治疗过程中因不良事件（AE）而停药或减少剂量。
我们针对98名EGFR突变阳性非小细胞肺癌（NSCLC）患者进行了回顾性队列研究，这些患者均接受80毫克奥希替尼作为初始治疗。本研究旨在探讨BSA对奥希替尼疗效和安全性的影响。
通过受试者工作特征曲线估算，我们确定了BSA的截止值为1.5平方米。根据此截止值，将患者分为两组：BSA < 1.5平方米组（44名患者）和BSA ≥ 1.5平方米组（54名患者）。两组之间在≥3级或以上的血液学毒性以及≥3级的非血液学毒性发生率方面无显著差异。然而，与BSA ≥ 1.5平方米组相比，BSA < 1.5平方米组因AE导致剂量减少的发生率显著更高（16名患者 vs 5名患者，p = 0.003），主要原因包括疲劳、厌食、腹泻和肝功能障碍。
在疗效方面，两组的中位无进展生存期（PFS）无显著差异（BSA < 1.5平方米组为16.9个月，BSA ≥ 1.5平方米组为18.1个月，p = 0.869）。
研究结果表明，BSA的差异影响了奥希替尼的最佳剂量选择。尽管奥希替尼治疗的PFS不受BSA的影响，但在使用奥希替尼作为EGFR突变NSCLC患者的初始治疗时，应考虑根据患者的BSA调整剂量，以更好地控制AE，特别是在BSA < 1.5平方米的患者中。
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