对于携带非典型EGFR突变（AM）（如L861Q、G719X、S768I和外显子20突变）的转移性非小细胞肺癌（mNSCLC）患者，比较奥希替尼与早期酪氨酸激酶抑制剂（TKI）的疗效数据相对有限。

　　我们对2007年至2023年间接受一线TKI治疗的EGFR突变mNSCLC患者进行了单机构回顾性分析，旨在比较接受奥希替尼、阿法替尼和厄洛替尼治疗的AM患者的临床结局。从电子病历中提取了基线人口统计学数据、疾病特征、治疗史、毒性反应和临床结果，并使用独立样本t检验和卡方分析对不同TKI进行了比较。通过Kaplan-Meier对数秩分析和Cox多变量回归模型比较了中位无进展生存期（mPFS）和总生存期（mOS）。

　　在355例EGFR突变mNSCLC患者中，36例（10%）携带了AM，其中G719X突变21例（6%）、外显子20突变11例（3%）、L861Q突变7例（2%）、S768I突变4例（1%）、C797S突变1例（0.3%）；另有6例患者存在复合突变。携带经典突变（CM）的患者与携带AM的患者在基线人口统计学特征、疾病特征以及TKI使用情况方面相似（p=0.124）。

　　在AM患者中，奥希替尼的mPFS（22个月）显著优于阿法替尼（12个月；p=0.005）或厄洛替尼（9个月；p=0.001）。同样，奥希替尼的mOS（32个月）也显著优于阿法替尼（21个月；p=0.032）或厄洛替尼（17个月；p=0.011）。此外，因不良事件（AE）导致的剂量减少率，奥希替尼（19%）低于阿法替尼（24%；p=0.003）或厄洛替尼（23%；p=0.002）。与阿法替尼（1% vs 2%；p<0.001）或厄洛替尼（2%；p=0.004）相比，奥希替尼因AE导致的停药率也较低。

　　在这项大型现实分析中，对于非典型EGFR突变mNSCLC患者，与阿法替尼或厄洛替尼相比，奥希替尼表现出了更优异的无进展生存率和总生存率，并且耐受性更好。

　　奥希替尼仿制药有老挝卢修斯制药的LuciOsim，老挝东盟制药Osiem，老挝第二制药厂PHOSIMER孟加拉碧康制药tagrix，孟加拉珠峰制药OSIMERT，孟加拉incepta药厂OSICENT，孟加拉耀品国际OSINIB等，如需购买奥希替尼仿制药或原研药，可登录印度全球药房中文官网：www.ingpharma.com下单。www.ingpharma.com是印度全球药房的唯一官方中文网站，若有任何疑问，请咨询ING药房客服。