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透明细胞肾细胞癌是肾癌的主要亚型，一旦发生远处转移，患者的总体生存率较局部疾病显著降低。然而，帕博利珠单抗联合阿昔替尼的治疗组合已被证明安全有效，并有望改善患者的长期生存。
真实病例：一名57岁男性患者，诊断为局部晚期透明细胞肾细胞癌，伴有广泛的肾脏、下腔静脉和肝脏侵犯，以及腹膜后淋巴结和肺的转移性疾病。该患者接受了全身帕博利珠单抗加阿昔替尼的治疗。
经过两年的全身治疗后，肺部未再出现肾细胞癌的放射学证据。随后，患者接受了右肾根治术、肾上腺切除术、肝部分切除术以及下腔静脉结扎术。术后病理学检查显示，未发现与肿瘤相关的病理证据，提示患者达到了病理学完全缓解。
此病例强调了帕博利珠单抗联合阿昔替尼在转移性透明细胞肾细胞癌治疗中诱导病理完全缓解的可能性。同时，也揭示了放射学反应与病理反应之间可能存在的差异，提示在临床实践中应综合考虑多种评估手段来全面评价治疗效果。
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