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目前尚无明确证据表明体重指数（BMI）是否会影响ALK抑制剂（ALKi）对ALK重排非小细胞肺癌（NSCLC）患者的临床疗效。为此，我们收集了接受ALKi治疗的转移性ALK重排非小细胞肺癌患者的回顾性数据，以探讨BMI与疗效之间的关系。
我们将患者分为“低BMI”（≤25 kg/m²）和“高BMI”（>25 kg/m²）两组，并分析了这两组患者的总生存期（OS）和无进展生存期（PFS）。本研究共纳入了40名接受ALKi治疗的患者。
研究结果显示，高BMI组患者的3年OS为81.5%，而低BMI组患者的3年OS为49.6%（p = 0.049）。同时，高BMI患者的3年一线PFS也优于低BMI患者（47% vs. 19%，p = 0.019）。
特别地，在接受阿来替尼（Alectinib）治疗的患者中，3年PFS为55.6%，而接受其他ALKi治疗的患者3年PFS仅为7.1%（p = 0.025）。进一步分析发现，高BMI患者的3年PFS率为100%，而低BMI阿来替尼患者的3年PFS率为25.4%（p = 0.03）。
在多变量分析中，BMI与一线PFS和OS独立相关。具体来说，高BMI与一线PFS的改善相关（HR 0.39，95% CI 0.16-0.96，p = 0.042），同时也与OS的延长相关（HR 0.18，95% CI 0.05-0.61，p = 0.006）。
高BMI与ALK重排非小细胞肺癌患者接受ALKi治疗后的较高疗效相关。这些结果对于阿来替尼来说尤为令人兴奋，并提示我们后续的前瞻性研究应进一步探讨这一机制。
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