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一名69岁女性患者被诊断为急性髓性白血病（AML），并伴有FMS样酪氨酸激酶3内部串联重复（FLT3-ITD）突变。经过诱导治疗后，患者获得了完全缓解（CR）。然而，在巩固化疗两个月后，患者出现了血液学复发，且复发伴有多处皮肤损伤，表现为白血病细胞浸润，以及因右动眼神经麻痹导致的右眼睑下垂和眼球外倾。
随后，吉瑞替尼（gilteritinib）被作为挽救治疗开始使用。仅一个月后，患者的骨髓原始细胞下降至0.8%。两个月后，患者的眼部症状得到改善，并接受了脐带血移植（CBT）。在预处理方案后，患者的皮肤损伤消失，并在第28天达到了完全供体嵌合状态的CR状态。
在CBT后的第53天，吉瑞替尼作为移植后维持治疗重新开始使用。治疗期间，除轻度肝毒性外，未观察到其他不良事件。患者存活并持续处于CR状态，同时在CBT后一年零七个月的时间里继续接受吉瑞替尼治疗。
因此，使用吉瑞替尼进行桥接和移植后维持治疗可能是老年FLT3-ITD突变伴髓外疾病的复发性急性髓性白血病患者的一种有前景的治疗选择。
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