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抗精神病药物引起的体重增加（AIWG）是患者和临床医生面临的重大临床挑战，需要采取有效干预措施来预防或逆转这一状况。胰高血糖素样肽-1（GLP-1）激动剂作为治疗肥胖的新方法，近期受到了广泛关注。索马鲁肽，作为一种GLP-1激动剂，已证实具有显著的减重效果。本研究旨在探讨索马鲁肽对AIWG患者的减重效果是否同样有效，并与二甲双胍进行比较。
本研究采用前瞻性、非随机队列设计，评估在常规门诊临床实践中，口服索马鲁肽治疗AIWG的有效性和安全性。同时，将结果与服用二甲双胍的AIWG患者对照组进行比较。
16周后，索马鲁肽组（n=10）的平均体重减轻为4.5kg（95%置信区间（CI），-6.7至-2.3kg；p<0.001），相当于平均体重减轻4%。二甲双胍组（n=26）的平均体重减轻为2.9kg（95%CI，-4.5至-1.4kg；p<0.001），相当于平均体重减轻2.5%。索马鲁肽组的体重指数（BMI）和腰围分别减少了-1.7kg/m²（95%CI，-2.4至-1.0kg/m²；p<0.001）和-6.8cm（95%CI，-9.7至-3.8cm；p<0.001）。二甲双胍组的BMI和腰围分别减少了-0.8kg/m²（95%CI，-1.4至-0.3kg/m²；p=0.001）和-3.4cm（95%CI，-5.4至-1.3cm；p=0.001）。两组间的差异在统计学上无显著意义。
在两组中，不良反应通常是轻微且短暂的，主要是恶心。此外，患者的精神症状有所减少，生活质量得到提高。
口服索马鲁肽对于抗精神病药物引起的体重增加患者来说，是一种可行、有效且安全的治疗选择。与二甲双胍相比，索马鲁肽在减重效果上表现出一定的优势，尽管两组间的差异在统计学上无显著意义。
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