诊断为转移性结直肠癌 (mCRC) 的患者预后较差，生存期为 2-3 年。人类表皮生长因子受体 2 (HER2) 扩增的患病率在转移性结直肠癌中约为 3-4%，在KRAS / NRAS / BRAF野生型 (WT) 结直肠癌肿瘤患者中高达 8% 。图卡替尼是一种高选择性 HER2 靶向酪氨酸激酶抑制剂，与曲妥珠单抗联合使用，在化疗难治性、HER2 阳性 (HER2+)、RAS患者中显示出具有临床意义的活性。

　　治疗药物介绍：

　　图卡替尼（Tucatinib）：一种口服的HER2蛋白酪氨酸激酶抑制剂（TKI），已被批准用于治疗HER2阳性乳腺癌。

　　曲妥珠单抗（Trastuzumab）：一种单克隆抗体，靶向HER2蛋白，已广泛用于HER2阳性乳腺癌和胃癌的治疗。

　　mFOLFOX6：一种基于5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙和奥沙利铂的化疗方案，常用于转移性结直肠癌的治疗。

　　图卡替尼与曲妥珠单抗联合治疗结直肠癌：

　　已有研究表明，图卡替尼联合曲妥珠单抗在HER2阳性转移性结直肠癌患者中表现出良好的抗肿瘤活性。例如，MOUNTAINEER试验显示，对于先前接受治疗的HER2阳性转移性结直肠癌患者，图卡替尼联合曲妥珠单抗的客观缓解率（ORR）为38.1%，中位缓解持续时间（DOR）为12.4个月，中位总生存期（OS）为24.1个月。

　　mFOLFOX6联合靶向治疗：

　　在结直肠癌的治疗中，化疗联合靶向治疗已成为一种常见的策略。然而，关于mFOLFOX6联合图卡替尼和曲妥珠单抗治疗HER2+转移性结直肠癌的具体临床试验数据尚未公开报道。

　　增强抗肿瘤活性：

　　图卡替尼和曲妥珠单抗通过不同的机制靶向HER2，可能产生协同作用，增强对肿瘤细胞的杀伤力。

　　mFOLFOX6作为一线化疗方案，具有广泛的抗肿瘤活性，与靶向治疗联合可能进一步提高疗效。

　　提高患者耐受性：

　　靶向治疗的加入可能减少化疗药物的剂量或频率，从而降低化疗相关的不良反应，提高患者的耐受性。

　　改善患者预后：

　　通过同时针对HER2和肿瘤细胞增殖途径，该联合疗法可能延长患者的生存期，提高生活质量。

　　图卡替尼仿制药已上市，有孟加拉珠峰制药的TUCAXEN，孟加拉齐斯卡制药的Tukanic，老挝卢修斯制药的LuciTuca。如需购买Tucatinib图卡替尼仿制药或原研药，可登录印度全球药房官网进行下单，www.ingpharma.com是印度全球药房（ING药房）的唯一官方中文网站，若有疑问，可咨询ING药房客服。