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尽管临床试验已证实乌帕替尼Upadacitinib和度普利尤单抗Dupilumab对中度至重度特应性皮炎(AD)的疗效和安全性,但真实世界中的数据仍然相对有限。本研究的目的是通过单中心回顾性队列研究,间接比较乌帕替尼Upadacitinib和度普利尤单抗Dupilumab在现实世界实践中对中重度特应性皮炎患者的疗效和安全性。
研究纳入了2022年5月至2024年3月期间入组的中重度特应性皮炎患者,旨在间接比较两种药物在12周内的疗效和安全性。
共纳入87名患者,其中46名患者接受乌帕替尼Upadacitinib治疗,41名患者接受度普利尤单抗Dupilumab治疗。与第0周相比,第4、8、12周时,两组患者的湿疹面积严重程度指数(EASI)评分、特应性皮炎控制工具(ADCT)评分和瘙痒数值评定量表(NRS)评分均有显著下降。特别是在第4周时,各评分指标的下降尤为明显。与度普利尤单抗Dupilumab组相比,乌帕替尼Upadacitinib组患者的疗效反应比例更高。与基线相比,第12周时,乌帕替尼Upadacitinib组患者血清中的IL-4、IL-13和IL-31水平下降幅度显著大于度普利尤单抗Dupilumab组患者。而度普利尤单抗Dupilumab组患者总IgE水平显著下降,乌帕替尼Upadacitinib组患者则无明显变化。在安全性方面,尽管乌帕替尼Upadacitinib组报告的不良事件多于度普利尤单抗Dupilumab组,但未观察到严重不良事件。
乌帕替尼Upadacitinib和度普利尤单抗Dupilumab对中重度特应性皮炎患者均显示出有效的治疗趋势。乌帕替尼在治疗中重度特应性皮炎患者时疗效较好、起效较快,为临床提供了更多的治疗选择。
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