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乌帕替尼(Upadacitinib)是一种新型口服选择性JAK1抑制剂,已被批准用于治疗中度至重度活动性溃疡性结肠炎的成年患者。然而,关于乌帕替尼治疗急性重症溃疡性结肠炎的有效性研究仍显不足。本研究旨在评估乌帕替尼45mg在中国急性重症溃疡性结肠炎患者治疗八周后的临床和内镜疗效。
研究纳入了患有急性重症溃疡性结肠炎的患者,所有患者均初始口服乌帕替尼45mg进行治疗。我们收集了患者的临床指标、C反应蛋白(CRP)水平、红细胞沉降率(ESR)等数据,并使用改良的Mayo评分系统评估临床反应和临床缓解情况。同时,采用梅奥内镜评分和溃疡性结肠炎内镜严重程度评分指数进行内镜评估。
研究期间共纳入了14名接受乌帕替尼治疗的患者。所有患者在初始治疗阶段均对45mg乌帕替尼表现出临床反应,并完成了为期8周的诱导治疗。治疗八周后,临床缓解率达到了28.6%,其中两名患者实现了内镜缓解,缓解率为14.3%。此外,50.0%的患者在病理学上有所改善。在手术治疗方面,8周时的手术切除率为7.1%,而16周时的手术切除率为14.3%。
在安全性方面,观察到的不良事件包括单纯疱疹病毒感染和凝血酶时间延长,但均未导致研究中断或严重不良后果。
乌帕替尼治疗急性重症溃疡性结肠炎在短期内显示出良好的疗效和安全性,为患者的治疗提供了新的选择。
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