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单药奥希替尼在治疗EGFR突变肺癌脑转移（BM）患者中已显示出显著的疗效，改善了患者的预后。然而，仍有约40%的患者在接受单药治疗后会出现颅内进展。为了更全面地评估治疗策略，我们进行了一项系统评价，旨在探讨前期脑放疗联合奥希替尼的治疗作用。
本研究纳入了来自9项回顾性研究的共计897名EGFR突变非小细胞肺癌脑转移患者。通过对这些患者的数据进行分析，我们发现接受奥希替尼联合前期脑放疗的患者在颅内无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）方面均表现出显著改善。
具体来说，联合治疗组患者的颅内无进展生存期的风险比（HR）为0.76（95% CI 0.61-0.94），这表明联合治疗能显著降低颅内进展的风险。同时，联合治疗组患者的总生存期的风险比（HR）为0.56（95% CI 0.36-0.87），显示联合治疗能显著延长患者的总生存期。
此外，我们还对联合治疗的安全性进行了评估。结果表明，联合治疗的安全性是可接受的，未发现明显的重度不良反应或治疗相关死亡事件。
对于诊断时患有脑转移的EGFR突变非小细胞肺癌患者，奥希替尼联合前期脑放疗可能是一种合适的一线治疗选择。这种联合治疗方案不仅能显著改善患者的颅内无进展生存期和总生存期，而且安全性良好。因此，在临床实践中，值得考虑将奥希替尼联合前期脑放疗作为EGFR突变非小细胞肺癌脑转移患者的一线治疗策略。
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