本荟萃分析旨在评估仑伐替尼（lenvatinib）作为单一疗法或与其他酪氨酸激酶抑制剂（TKI）联合用药，与单独使用其他TKI治疗转移性肾细胞癌（RCC）的疗效和安全性。

　　纳入分析的研究报告了仑伐替尼单独使用或与其他TKI联合使用，与单独使用其他TKI治疗转移性肾细胞癌的疗效和安全性数据。主要结局指标包括无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）。次要结局指标包括客观缓解率（ORR）、不良事件（AE）和健康相关生活质量（HRQOL）。

　　结果：

　　与其他TKI相比，仑伐替尼，尤其是仑伐替尼联合其他TKI的治疗方案，显著改善了PFS（风险比HR：0.46，95%置信区间CI：0.38-0.54，P<0.001）和OS（HR：0.80，95%CI：0.70-0.91，P<0.001）。在生活质量分析中，EQ-5D评分显示出显著改善（此处原文中的HR表述可能不恰当，通常HR不用于表示生活质量的改善，但为保持原文结构，暂保留并指出：若HR用于表示某种积极变化，则此处的解释需结合具体上下文；实际上，对于生活质量指标，更常用的是均值差异或效应大小等统计量；此处可理解为EQ-5D评分有显著提高，具体统计量未给出），而EORTC QLQ-C30评分的变化则没有统计学意义。ORR分析表明，仑伐替尼实现完全或部分缓解的可能性更高（优势比OR：2.04，95%CI：1.15-2.93，P=0.00）。3级及以上总AE的分析显示，仑伐替尼与其他TKI之间无显著差异（OR：-0.08，95%CI：-0.21至0.06，P=0.26），表明仑伐替尼的安全性与其他TKI相当。

　　结论：

　　与其他TKI相比，仑伐替尼可显著提高转移性肾细胞癌患者的生存结果。尽管仑伐替尼与各种不良事件相关，但其安全性与其他TKI相当。因此，仑伐替尼，尤其是与其他TKI的联合用药方案，可能是治疗转移性肾细胞癌的一种有效且安全的选择。

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