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Vadadustat与达普司他Daprodustat治疗慢性肾病非透析患者肾性贫血:剂量、费用及安全性对比

  本研究旨在回顾性比较Vadadustat与达普司他(Daprodustat)在治疗未接受透析的慢性肾脏病患者肾性贫血方面的剂量、费用及安全性。

  本研究主要关注Vadadustat和达普司他治疗后剂量和费用的变化情况,同时评估药物的安全性作为次要结果。共纳入了30名使用缺氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂(HIF-PHI)达普司他和Vadadustat治疗的患者。根据2018年日本慢性肾脏病诊断和治疗指南,设定血红蛋白(Hb)浓度目标为11-13 g/dL,并保持转铁蛋白饱和度≥20%。

  患者与结果

  · 在服用达普司他一个月后,患者的血红蛋白水平从10.7 g/dL提升至11.5 g/dL,而Vadadustat组患者的血红蛋白水平则相对稳定,仅从10.7 g/dL变化至10.6 g/dL。

  · 六个月后,达普司他和Vadadustat组患者的Hb水平分别达到了12.1 g/dL和11.3 g/dL。

  · 在治疗3个月和12个月后,Vadadustat的剂量相比初始剂量显著增加了46%和70%,而达普司他的剂量则保持相对稳定,没有显著变化。

  Vadadustat的平均治疗费用在前3个月内也有所上升,并在之后持续保持在500日元/天以上。相比之下,达普司他的平均治疗费用与最初的360日元/天相比变化不大。

  安全性

  · 在安全性方面,本研究观察到严重不良事件包括死亡、心血管疾病、终末期肾病(ESRD)以及癌症和恶性肿瘤。值得注意的是,有超过20%的同时接受HIF-PHI治疗的患者发生了这些严重不良事件。

  本研究结果表明,达普司他和Vadadustat在治疗慢性肾病非透析患者肾性贫血时,所需的药效和剂量存在显著差异。Vadadustat的剂量和费用随时间显著增加,而达普司他则保持相对稳定。在安全性方面,两种药物均观察到了一定比例的严重不良事件。

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