索拉非尼与仑伐替尼作为多激酶抑制剂（MKI），已被批准用于放射性碘难治性（RAI-R）分化型甲状腺癌（DTC）患者的治疗。然而，关于MKI治疗的最佳启动时机，目前医学界尚未达成共识。本研究旨在评估那些在研究初期即决定接受MKI治疗的无症状放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者的症状进展时间（TTSP）。

　　本研究纳入了无症状、进行性、放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者，这些患者的病灶直径至少为1cm，且预期寿命不少于6个月。是否使用MKI治疗由主治医生根据患者的具体情况决定。研究的主要终点是患者自研究开始至症状进展的时间（TTSP）。我们设立了两个队列进行对比分析：队列1包含在研究初期即决定启动MKI治疗的患者，队列2则包含在研究初期决定暂不启动MKI治疗的患者。

　　完整分析集（FAS）共纳入了647名患者，中位观察时间为35.5个月（范围：<1-59.4个月）。在344名接受MKI治疗的患者中，209名接受了索拉非尼治疗，191名接受了仑伐替尼治疗，另有19名患者在某个时间点转换了MKI治疗。全体患者的中位TTSP为55.4个月（四分位距[IQR] 18.6-不可估计[NE]），队列1（n=169）的中位TTSP为55.4个月（IQR 15.2-NE），队列2（n=478）的中位TTSP为51.4个月（IQR 20.0-NE）。总体而言，64.5%的患者实现了TTSP≥36个月，其中队列1为59.5%，队列2为66.4%。

　　从患者被分类为RAI-R起算，中位总生存期为167个月。MKI治疗的中位无进展生存期为19.2个月，其中索拉非尼治疗的中位无进展生存期为16.7个月。在接受索拉非尼治疗的患者中，70%的患者进行了剂量调整，35%的患者减少了剂量，89%的患者经历了至少一次治疗相关不良事件（TEAE），82%的患者经历了至少一次药物相关的TEAE。

　　这项真实世界的研究为无症状、进行性放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者接受观察或MKI治疗的预后提供了宝贵的见解。

　　仑伐替尼仿制药已上市，孟加拉珠峰制药LENVAXEN、印度NATCO制药LENVAT、孟加拉碧康制药LENVANIX、老挝东盟制药LYVIONI、老挝第二药厂PHOLENVA、孟加拉耀品国际LANIB等，如需购买仑伐替尼或索拉菲尼，可登录www.ingpharma.com印度全球药房唯一官方中文网站，支持银行线下转账及中国支付宝扫码付款，所有药品由印度药房或药厂直接发货邮寄到客户手中，并提供发票，从源头上杜绝伪劣产品。