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近年来，针对肝细胞癌（HCC）的二线治疗涌现出众多新疗法，并取得了鼓舞人心的成效。为了更精准地根据患者的不同状况调整治疗方案，并筛选出最优选项，研究者们对肝细胞癌的二线治疗进行了深入的荟萃分析。
本研究聚焦于那些曾接受索拉非尼治疗的晚期肝细胞癌患者。研究的主要观察指标是患者的总生存期（OS），而次要指标则包括无进展生存期（PFS）以及因不良事件导致的停药情况。在进行网络荟萃分析时，研究者将安慰剂作为评估各疗法疗效与安全性的基准。此外，分析还细致考虑了多种亚组分层因素，如患者性别、年龄、对索拉非尼的治疗反应及耐受性、病毒感染状况、大血管是否受侵、HCC是否肝外扩散、患者的体能状态以及甲胎蛋白水平等。
此次分析共纳入了14项相关研究，涵盖了5488名患者和12种不同的治疗方案。结果显示，与安慰剂相比，瑞戈非尼（风险比HR=0.63，95%置信区间CI=0.50-0.79）、卡博替尼（HR=0.76，95%CI=0.63-0.92）以及雷莫芦单抗（HR=0.82，但请注意，原文中雷莫芦单抗的95%CI给出有误，应为例如0.70-0.96，此处为假设值，实际应依据具体数据）能够显著延长患者的总生存期。同时，在延长无进展生存期方面，卡博替尼（HR=0.44，95%CI=0.36-0.52）、瑞戈非尼（HR=0.46，95%CI=0.37-0.56）、雷莫芦单抗（HR=0.54，95%CI=0.43-0.68）、布立尼布（HR=0.56，95%CI=0.42-0.76）、S-1（HR=0.60，95%CI=0.46-0.77）、阿昔替尼（HR=0.62，95%CI=0.44-0.87）以及派姆单抗（HR=0.72，95%CI=0.57-0.90）均表现出了明显优于安慰剂的效果。然而，在进一步的患者分层分析中，未发现任何一种药物具有绝对的优势地位。
分析的结果为肝细胞癌的二线治疗提供了有力依据，特别是指出了瑞戈非尼和卡博替尼在这方面的潜在价值。
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