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在亚洲地区，乙型肝炎病毒的再激活以及甲型和戊型肝炎病毒的重复感染是导致慢性肝衰竭急性加重（ACLF）的主要原因。对于ACLF患者，及时启动抗病毒治疗至关重要，同时等待HBV
DNA水平的确认结果。
本试验纳入了27名乙型肝炎相关急慢性肝衰竭患者，旨在比较丙酚替诺福韦（25mg组）与恩替卡韦（0.5mg组）在抗病毒治疗3个月后的疗效。评估指标包括Child Turcotte Pugh (CTP) 评分、终末期肝病模型 (MELD) 评分、亚太肝脏研究协会ACLF研究联盟 (AARC) 评分，以及患者生存率和HBV DNA水平。
在随访期间（第7天、第14天、第30天和第90天），两组患者的CTP评分、MELD评分和AARC评分均较基线显著降低（p<0.05），但两组间无显著差异（p>0.05）。治疗前，所有27名患者的HBV DNA水平均可检测，而存活患者在第90天随访时HBV DNA均转为不可检测。
至随访90天时，共有10例患者（37.07%）存活。其中，丙酚替诺福韦组有7例存活（占该组70.0%），而恩替卡韦组有3例存活（占该组30.0%）。两组间的存活率差异具有统计学意义（p<0.05）。在死亡原因方面，肝性脑病和肝肾综合征是两组中最常见的。
丙酚替诺福韦和恩替卡韦均能显著改善乙型肝炎相关急慢性肝衰竭患者的肝功能。然而，在生存方面，丙酚替诺福韦表现出更显著的优势。
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