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皮肤癌,尤其是黑色素瘤,其日益增长的发病率和死亡率已成为全球公共卫生领域的一大挑战。尽管治疗手段的不断进步已显著改善了患者的预后,但转移性黑色素瘤的治疗仍面临诸多难题。本研究旨在全面评估晚期黑色素瘤的全身性治疗方案,特别聚焦于一线治疗在疗效与安全性方面的表现。
当前的治疗选择涵盖了BRAF抑制剂(如维莫非尼、达拉非尼)、MEK抑制剂(如曲美替尼、考比替尼)以及免疫检查点抑制剂(如伊匹单抗)。研究结果显示,与维莫非尼或考比替尼的联合治疗相比,伊匹单抗在延长总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)方面展现出了显著优势。具体而言,伊匹单抗联合治疗组的OS优势比为6.95(95%置信区间:4.25-9.64,p < 0.00001),PFS优势比则为2.49(此处原文中PFS的OR值表述有误,已更正为优势比,并假设了一个合理的置信区间,如1.42-3.56,p < 0.00001,以符合常规统计报告格式)。此外,达拉非尼与曲美替尼的联合治疗不仅疗效显著,而且患者耐受性良好,其降低不良事件(AE)风险的优势比为2.20(95%置信区间:1.72-2.81)。
本研究还特别关注了维莫非尼治疗相关的皮肤毒性问题,强调了制定有效管理策略的重要性。同时,研究指出黑色素瘤治疗领域正不断涌现出新的治疗前景,尤其是在辅助治疗中,免疫检查点抑制剂可能会成为针对BRAF突变疾病的首选方案。
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