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本研究旨在探讨在常规护理中，阿巴西普（Abatacept）与托法替布（Tofacitinib）治疗结节病患者的药物生存率、安全性及治疗反应。
我们纳入了41名接受阿巴西普治疗的结节病患者和12名接受托法替布治疗的患者。值得注意的是，在托法替布治疗组中，有83%的患者此前曾接受过阿巴西普治疗。我们分析了两组患者的药物生存率以及停止治疗的原因，并在治疗的前6个月内，由至少一名经过培训的临床医生对每位患者的治疗反应进行了至少一次的评估，将患者分为有反应者和无反应者。需要强调的是，本研究并未对两种药物进行直接的比较分析。
阿巴西普组和托法替布组患者的中位病程分别为3.5（1-27）年和3（1-16）年。两组患者在治疗前均接受过1次传统抗风湿药（DMARD）治疗和1次生物制剂DMARD治疗，且几乎所有患者都至少接受过一种肿瘤坏死因子抑制剂（TNFi）治疗（95%/92%）。
治疗6个月后，阿巴西普组41名患者中的90%（95%CI 85-90%）和托法替布组12名患者中的89%（79-99%）仍维持治疗。至12个月时，这两组患者的维持治疗比例分别为80%（73-87%）和74%（58-90%）。在整个研究期间，未记录到任何严重的不良事件。
对于治疗反应，阿巴西普组和托法替布组分别有71%和67%的患者被评估为有反应者。此外，在两个治疗组中，所有时间点的泼尼松龙剂量和可溶性IL2受体水平均显著降低。
接受阿巴西普和托法替布治疗的结节病患者表现出较长的药物生存期和较高的缓解率。这两种药物均为先前TNFi治疗难治的结节病患者提供了良好且安全的治疗选择。
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