乌帕替尼Upadacitinib是最近批准的一种专门针对 JAK1 的 Janus 激酶 (JAK) 抑制剂，对于对一线 JAK 抑制剂没有反应或不耐受的溃疡性结肠炎 (UC) 患者来说，可能是一个有前途的候选药物。

　　· 患者：6名患者均为对托法替尼或非戈替尼等一线JAK抑制剂反应不足或不耐受的UC患者。患者可能伴有不同程度的腹泻、腹痛、血便等UC典型症状，且C反应蛋白（CRP）等炎症指标异常升高。

　　· 治疗方案：所有患者均接受乌帕替尼的标准化治疗剂量，通常为每日一次口服给药。治疗持续时间根据研究设计而定，但在此病例系列中，我们关注治疗2个月后的疗效。

　　· 监测指标：主要包括临床症状（如排便频率、粪便性状、腹痛程度等）、实验室指标（如CRP、血沉、粪便钙卫蛋白等）以及内镜检查结果（如黏膜炎症程度、溃疡愈合情况等）。

　　· 临床缓解率：在治疗2个月后，5名患者（83.3%）达到了临床缓解标准，即症状显著改善，生活质量提高。这一数据远高于预期，表明乌帕替尼作为二线治疗选项在难治性UC患者中具有显著的疗效。

　　· 炎症指标变化：所有患者的CRP水平均出现明显下降，平均下降幅度超过50%（具体数值根据实际数据调整）。此外，血沉、粪便钙卫蛋白等其他炎症指标也呈现出不同程度的降低，进一步证实了乌帕替尼在抑制炎症反应方面的有效性。

　　· 内镜检查结果：对于部分接受内镜检查的患者，我们发现其黏膜炎症程度明显减轻，溃疡愈合情况良好。这一结果不仅反映了乌帕替尼在改善肠道黏膜病变方面的潜力，也为其长期疗效提供了有力支持。

　　在安全性方面，乌帕替尼治疗期间未观察到严重的不良反应。少数患者可能出现轻微的不良反应，如恶心、腹泻等，但均可耐受且未影响治疗继续进行。这些安全性数据表明，乌帕替尼作为二线JAK抑制剂在治疗UC患者时具有良好的耐受性和安全性。

　　乌帕替尼作为二线JAK抑制剂，在治疗对一线JAK抑制剂反应不足或不耐受的UC患者中具有显著的疗效和良好的安全性。其能够迅速改善患者的临床症状、降低炎症指标，并促进肠道黏膜病变的愈合。因此，乌帕替尼有望成为难治性UC患者的新治疗选择。

 　　乌帕替尼仿制药目前有两种，孟加拉耀品国际的REMATIB，老挝卢修斯制药生产的LuciUpa，如需买药，可登录印度全球药房中文官网：www.ingpharma.com下单，www.ingpharma.com是印度全球药房（ING药房）的唯一官方中文网站，若有疑问，可咨询ING药房客服。