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多发性骨髓瘤作为一种无法根治的癌症，主要侵袭老年人群，其病程特点为缓解与复发交替出现。本研究聚焦于加拿大现实医疗环境下，新诊断且不适合接受移植手术的多发性骨髓瘤患者，评估他们采用以硼替佐米/来那度胺为基础的治疗方案的效果，以及进入二线治疗后的疗效表现。
研究共纳入了1980名不符合移植条件的患者。在这些患者中，四种最常用的初始治疗方案包括：硼替佐米/马法兰/泼尼松（VMP）（23%）、环磷酰胺/硼替佐米/地塞米松（CyBorD）（47%）、来那度胺/地塞米松（Rd）（24%）以及硼替佐米/来那度胺/地塞米松（VRd）（6%）。经过中位30.46个月（范围0.89-168.42个月）的随访，各治疗队列的中位无进展生存期（mPFS）和中位总生存期（mOS）分别记录为：23.5个月与64.1个月（VMP）、22.9个月与51.1个月（CyBorD）、34.0个月与未达到（NR）（Rd），以及NR与61.5个月（VRd）。
截至数据收集截止日期，已有1128名患者转入二线治疗。基于一线治疗方案的不同，VMP、CyBorD、Rd和VRd组的中位二线无进展生存期（mPFS2）分别为48.4个月、62.7个月、53.3个月和NR。在二线治疗中，最常用的方案依次为Rd（47.4%）、DRd（12.9%）、CyBorD（10.3%）和RVd（8.9%），它们对应的中位无进展生存期（mPFS）和中位总生存期（mOS）分别为17.0个月与34.7个月、31.1个月与NR、15.4个月与47.6个月，以及14.0个月与33.4个月。
值得注意的是，尽管当前研究未涵盖抗CD38单克隆抗体这一新兴的一线治疗标准，但该患者队列仍准确反映了当前现实世界中多发性骨髓瘤复发患者的治疗经历与挑战。
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