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【病例】曲美替尼联合达拉非尼治疗BRAF V600突变不可切除或远处转移黑色素瘤脑转移患者的效果

  尽管黑色素瘤脑转移(BM)患者的预后通常较差,但关于这类患者及其参与临床试验的数据仍然相对匮乏。本报告旨在呈现对使用BRAF抑制剂达拉非尼(D)和MEK抑制剂曲美替尼(T)联合治疗的BRAF V600突变黑色素瘤伴脑转移患者进行亚组分析的疗效结果。

  本研究纳入了患有不可切除的IIIc期或IV期BRAF V600突变黑色素瘤的患者,无论其是否伴有脑转移。在总共856名纳入的患者中,有275名(32%)确诊患有脑转移。研究结果显示,患者的中位无进展生存期(PFS)为5.68个月(95%置信区间[CI],5.29-6.87)。

  进一步分析发现,与较短PFS显著相关的独立因素包括:ECOG评分≥1、血清乳酸脱氢酶(LDH)升高、存在≥3个转移部位以及非初治状态。通过二元分割分类和回归树模型分析,基线LDH水平和ECOG状态被确定为主要预后因素。

  本研究是目前为止规模最大、最接近真实世界情况的一项研究,专注于评估接受达拉非尼+曲美替尼联合治疗的脑转移晚期BRAF V600突变黑色素瘤患者的疗效。研究结果证实,ECOG>1、存在≥3个转移部位以及LDH升高与较短PFS相关,这一发现此前仅在无BM的患者中得到过验证。

  曲美替尼仿制药TRAMEDX已在老挝上市,LuciTram曲美替尼仿制药由老挝卢修斯制药生产,另外还有土耳其版原研药,达拉非尼仿制药PHODABRA已在孟加拉上市,达拉非尼老挝生产的DABRADX已获得老挝卫生部门批准合法上市,达拉非尼还有土耳其原研药,如需购买曲美替尼和达拉非尼仿制药或原研药,可登录印度全球药房中文官网:www.ingpharma.com下单。www.ingpharma.com是印度全球药房的唯一官方中文网站,若有任何疑问,请咨询ING药房客服。

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