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尽管黑色素瘤脑转移(BM)患者的预后通常较差,但关于这类患者及其参与临床试验的数据仍然相对匮乏。本报告旨在呈现对使用BRAF抑制剂达拉非尼(D)和MEK抑制剂曲美替尼(T)联合治疗的BRAF
V600突变黑色素瘤伴脑转移患者进行亚组分析的疗效结果。
本研究纳入了患有不可切除的IIIc期或IV期BRAF V600突变黑色素瘤的患者,无论其是否伴有脑转移。在总共856名纳入的患者中,有275名(32%)确诊患有脑转移。研究结果显示,患者的中位无进展生存期(PFS)为5.68个月(95%置信区间[CI],5.29-6.87)。
进一步分析发现,与较短PFS显著相关的独立因素包括:ECOG评分≥1、血清乳酸脱氢酶(LDH)升高、存在≥3个转移部位以及非初治状态。通过二元分割分类和回归树模型分析,基线LDH水平和ECOG状态被确定为主要预后因素。
本研究是目前为止规模最大、最接近真实世界情况的一项研究,专注于评估接受达拉非尼+曲美替尼联合治疗的脑转移晚期BRAF V600突变黑色素瘤患者的疗效。研究结果证实,ECOG>1、存在≥3个转移部位以及LDH升高与较短PFS相关,这一发现此前仅在无BM的患者中得到过验证。
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