目前，免疫检查点抑制剂（ICIs）或ICI与酪氨酸激酶抑制剂（TKI）联合是转移性肾细胞癌（mRCC）一线治疗的主要选择。

　　仑伐替尼目前不仅可用于治疗转移性肾细胞癌，还可用于治疗子宫内膜癌、甲状腺癌、胸腺癌和肝细胞癌。我们简要总结了帕博利珠单抗联合仑伐替尼或仑伐替尼单药治疗这些恶性肿瘤的特点。

　　仑伐替尼作为一种多靶点的酪氨酸激酶抑制剂，已经在多种癌症治疗中显示出显著的疗效。以下是通过试验研究数据支持的仑伐替尼在转移性肾细胞癌、子宫内膜癌、甲状腺癌、胸腺癌和肝细胞癌中的应用情况：

　　1. 转移性肾细胞癌

　　· CLEAR研究：这是一项多中心、开放标签、随机对照的III期临床研究，评估了仑伐替尼联合帕博利珠单抗在晚期肾细胞癌中的疗效和安全性。研究结果显示，仑伐替尼联合帕博利珠单抗组的中位无进展生存期（PFS）显著优于舒尼替尼组，达到23.9个月，而舒尼替尼组为9.2个月（风险比HR=0.39，P<0.001）。此外，仑伐替尼联合帕博利珠单抗组的客观缓解率（ORR）也显著提高，达到71%，而舒尼替尼组为36%。

　　2. 子宫内膜癌

　　· KEYNOTE-146/Study 111：这是一项1b/2期单臂研究，评估了仑伐替尼联合帕博利珠单抗在晚期子宫内膜癌患者中的疗效。研究结果显示，该联合疗法在经历过≤2种既往治疗的患者中表现出较高的客观缓解率。

　　· KEYNOTE-775/研究309：这是一项随机3期试验，比较了仑伐替尼联合帕博利珠单抗与医生选择的治疗方案在晚期子宫内膜癌患者中的疗效。结果显示，仑伐替尼联合帕博利珠单抗在客观缓解率、无进展生存期和总生存期方面均有所改善。

　　3. 甲状腺癌

　　· II期ATLEP试验：该研究评估了仑伐替尼联合帕博利珠单抗在转移性甲状腺未分化癌和低分化癌患者中的疗效。研究结果显示，该联合疗法在甲状腺未分化癌和低分化癌患者中均表现出100%的临床有效率，使许多患者肿瘤大幅度缩小，疗效持久且安全性可控。

　　4. 胸腺癌

　　· 相关研究：有研究显示，仑伐替尼在治疗不可切除性胸腺癌方面效果显著。在一项II期研究中，仑伐替尼作为单药治疗的客观缓解率为38.1%，疾病控制率高达95.2%。

　　5. 肝细胞癌

　　· 多项临床试验：仑伐替尼已被批准用于治疗肝细胞癌，特别是在索拉非尼进展后的二线治疗或原发性肝癌的一线治疗中。临床试验结果显示，仑伐替尼能够延长患者的无进展生存时间和总生存时间。

　　仑伐替尼在转移性肾细胞癌、子宫内膜癌、甲状腺癌、胸腺癌和肝细胞癌等多种癌症的治疗中均表现出显著的疗效。然而，具体治疗方案应根据患者的具体情况、药物可及性、副作用耐受性等因素进行综合考虑。同时，随着研究的不断深入，未来可能会有更多关于仑伐替尼在不同癌症治疗中的数据和指南供临床参考。