间变性淋巴瘤激酶（ALK）重排（ALK+）非小细胞肺癌（NSCLC）是肺癌的一个罕见但特定的亚型，具有多种治疗选择，包括选择性酪氨酸激酶抑制剂（TKI）。然而，关于晚期治疗中的实际治疗顺序，现实世界的证据仍然有限。

　　为了评估ALK+非小细胞肺癌患者的治疗顺序以及洛拉替尼的疗效和安全性，一项研究纳入了接受洛拉替尼作为早期访问计划（EAP）一部分的所有连续晚期ALK+非小细胞肺癌患者。研究的主要终点是无进展生存期（PFS）。

　　在纳入的208名患者中，女性占117名（56%），从不吸烟者占142名（69%），诊断时患有IV期非小细胞肺癌者占180名（87%）。最常见的组织学类型是腺癌（94%），患者的中位年龄为60.9岁。在洛拉替尼治疗开始时，160名患者（77%）已出现脑转移，125名患者（72%）的体能状态评分为0/1。洛拉替尼作为第2/3/4/5+线治疗的患者比例分别为4%、17%、30%和49%。共有162名患者（78%）先前接受过化疗，其中194名患者（93%）接受过第一代ALK-TKI治疗，195名患者（94%）接受过第二代ALK-TKI治疗。洛拉替尼治疗开始后的中位随访时间为23.3个月。

　　研究结果显示，中位PFS为9.9个月（95%置信区间[CI] 6-12.3个月），开始洛拉替尼治疗后的中位总生存期（OS）为32个月（95% CI 18.7个月至未达到），而晚期非小细胞肺癌诊断后的中位OS为97.3个月（95% CI 75.7-152.8个月）。洛拉替尼治疗的中位持续时间为11.8个月（95% CI 8.5-18.8个月）。总体缓解率和疾病控制率分别为49%和86%，中枢神经系统客观缓解率为56%。有28名患者（14%）因毒性而停止治疗。洛拉替尼的安全性数据与之前发布的数据一致。

　　真实世界研究表明，对于接受过多次治疗的ALK+非小细胞肺癌患者，洛拉替尼具有显著的临床益处和较高的脑内抗肿瘤活性。

　　洛拉替尼仿制药在老挝上市了几个版本，包括老挝东盟制药的Lorlatini，老挝元素制药的LORLACARE，老挝大熊制药的LORLADX和老挝联合制药的Loraplatz，另外，洛拉替尼仿制药LORLANIB、Lornatib、LORBREXEN已在孟加拉上市，如需购买，可登录印度全球药房中文官网：www.ingpharma.com  下单，www.ingpharma.com是印度全球药房（ING药房）的唯一官方中文网站，若有疑问，可咨询ING药房客服。