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雷沙吉兰，一种选择性且不可逆的B型单胺氧化酶抑制剂，不仅被用作早期帕金森病的单一疗法，还常作为运动波动期帕金森病患者左旋多巴治疗的辅助药物。
最新研究证据表明，与单独使用左旋多巴相比，雷沙吉兰与左旋多巴的联合用药在治疗运动波动期帕金森病患者的运动及非运动症状上展现出更优的疗效与安全性。
一项随机对照试验对比了雷沙吉兰/左旋多巴联合用药与安慰剂/左旋多巴的治疗效果，重点评估了电机波动的变化。研究的主要结果包括药效消失时间的改善、统一帕金森病评定量表(UPDRS)及运动障碍协会-UPDRS(MDS-UPDRS) II和III部分的评分变化、治疗中出现的不良事件(TEAE)以及帕金森病问卷(PDQ-39)总结指数得分。采用随机效应模型来精确估算治疗效果。
该分析纳入了六项研究，共涉及1912名患者。结果显示，联合用药组在药效消失时间上有显著改善（标准化平均差[SMD]：-0.50，95%置信区间[CI]：-0.92至-0.09，p=0.002），同时减少了左旋多巴的剂量需求（SMD：-0.18，95% CI：-0.35至-0.01，p=0.041）。在UPDRS/MDS-UPDRS的评估中，联合用药也显示出更好的疗效，具体为II部分（SMD:-0.39, 95% CI:-0.52至-0.25, p<0.0001）和III部分（SMD:-0.30, 95% CI:-0.44至-0.16, p<0.0001）的评分均有显著改善。此外，PDQ-39总结指数评分也表明联合用药组的生活质量有所提高（SMD：-0.21，95% CI：-0.37至-0.04，p=0.013）。在安全性方面，两组之间TEAE的发生率没有显著差异（风险比：1.13，95% CI：0.98-1.30，p=0.093）。
综上所述，研究表明雷沙吉兰与左旋多巴的联合用药在改善帕金森病患者的运动和非运动症状方面具有明显优势，且其安全性与单独使用左旋多巴相当，为运动波动期帕金森病的治疗提供了新的有效选择。
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