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司美格鲁肽作为当前唯一的每日口服一次胰高血糖素样受体激动剂，在糖尿病治疗中占据重要地位。本研究旨在描绘开始接受口服司美格鲁肽治疗的2型糖尿病（T2DM）患者的临床特征，并评估该药物在常规临床实践中对血糖控制、体重（BW）的影响以及患者的耐受性。
为此，我们对两个意大利糖尿病诊所的电子病历进行了深入分析。研究纳入了192名开始口服司美格鲁肽治疗的T2DM患者（其中女性占44%），平均年龄为66岁，糖尿病病程为10年，基线糖化血红蛋白（HbA1c）为7.9%，体重为82.6kg。值得注意的是，近半数患者属于肥胖范畴。
在患者开始服用司美格鲁肽前及服用后6个月，我们分别评估了他们的平均HbA1c和体重。结果显示，从基线到随访期间，患者的平均HbA1c降低了0.7%，体重减轻了2.6kg。特别是在基线HbA1c≥8%且糖尿病病程<5年的患者中，我们观察到了更显著的HbA1c降低。此外，有22.5%的患者实现了HbA1c≤7%和体重减轻≥5%的复合治疗目标。
然而，在治疗过程中，共有40名患者（20.8%）停止了治疗。其中，26名患者因胃肠道不良事件而停药，10名患者则因降低HbA1c和/或体重的效果有限而选择停药。
在真实的临床环境中，开始口服司美格鲁肽治疗的T2DM患者往往表现出代谢控制不佳、糖尿病病程较短以及肥胖等特征。而口服司美格鲁肽能够显著改善这些患者的HbA1c和体重，尤其是在那些最近被诊断为糖尿病的患者中。这一发现支持了在糖尿病早期阶段使用口服司美格鲁肽的治疗策略。
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