研究人员从已完成或正在进行的3期临床试验中整理关键信息，特别是关于口服GLP-1受体激动剂（GLP-1 RA）和双/三重激动剂在2型糖尿病（T2D）管理中的应用。

　　口服GLP-1 RA

　　口服司美格鲁肽Semaglutide 25/50 mg

　　在PIONEER系列试验中，口服司美格鲁肽Semaglutide显示出显著的降糖效果，与安慰剂相比，能显著降低糖化血红蛋白（HbA1c）水平。

　　50 mg剂量通常比25 mg剂量显示出更强的疗效，同时保持良好的安全性和耐受性。

　　常见副作用包括胃肠道反应，如恶心、呕吐和腹泻，但多数为轻至中度且随时间减轻。

　　试验概述：口服司美格鲁肽Semaglutide作为一种新型的GLP-1 RA，已在多项3期临床试验中评估了其有效性和安全性。

　　关键数据：

　　奥福格列隆（Efinopeptide）

　　试验概述：奥福格列隆是另一种口服GLP-1 RA，目前也在进行3期临床试验以评估其在T2D治疗中的效果。

　　关键数据：具体数据尚未全面公布，但初步结果显示出对血糖控制有积极作用，同时关注其长期安全性和患者依从性。

　　双/三重激动剂

　　替西帕肽（Tirzepatide）

　　在与多种对照药物（包括胰岛素、DPP-4抑制剂等）的比较中，替西帕肽显示出更显著的HbA1c降低和体重减轻效果。

　　安全性方面，虽然胃肠道反应仍是主要副作用，但整体耐受性良好。

　　试验概述：作为首个被批准用于T2D和肥胖管理的双激动剂（GLP-1/GIP），替西帕肽的SURPASS系列临床试验展示了其卓越的疗效。

　　关键数据：

　　卡格林肽 2.4 mg/索马鲁肽 2.4 mg（Cotadutide）

　　试验概述：这是一种双重激动剂，结合了GLP-1和GCG（胰高血糖素）受体激动活性。

　　关键数据：在3期临床试验中，Cotadutide展现了对血糖控制和体重管理的有益作用，但与单一GLP-1 RA相比，其胃肠道副作用可能更为显著。

　　Survodutide

　　试验概述：Survodutide是一种新型的多重激动剂，目前处于3期临床试验阶段。

　　关键数据：具体疗效和安全性数据尚未完全公布，但初步结果显示其在T2D治疗中具有潜力。

　　Mazdutide

　　试验概述：另一种多重激动剂，旨在通过同时激活多个代谢途径来改善血糖控制。

　　关键数据：正在进行的3期临床试验将提供更多关于其疗效和安全性的信息。

　　瑞他鲁肽（Liraglutide）

　　备注：虽然瑞他鲁肽不是新开发的药物，但作为已上市的GLP-1 RA，其长期疗效和安全性数据为新型激动剂的开发提供了重要参考。

　　上述口服GLP-1 RA和双/三重激动剂在T2D的3期临床试验中均展示出显著的治疗效果，特别是在血糖控制、体重减轻方面。然而，每种药物都有其特定的安全性和耐受性特征，需要个体化评估以选择最适合患者的治疗方案。随着更多数据的发布，这些新型疗法有望为T2D管理提供更多选择和更优策略。

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