阿托品药物在近视防控领域的应用历史悠久，近年来，低浓度阿托品滴眼液逐渐受到广泛关注。尽管当前在中国，低浓度阿托品滴眼液用于近视防控尚未获得国家药监部门的正式批准，但在部分省份，它已作为院内制剂，在特定条件下获得省级药监部门的批准使用。同时，部分患儿也可凭医师处方通过互联网医院获取。然而，关于阿托品滴眼液的浓度选择、有效性、安全性及禁忌症，国内仍缺乏统一的指导意见。

　　一、阿托品的有效性

　　迄今为止，阿托品滴眼液是唯一经循证医学验证，能有效延缓近视进展的药物。其近视控制效果呈现浓度依赖效应，高浓度阿托品滴眼液对近视的控制率高达60%~96%，但伴随较严重的畏光等副作用及停药后反弹效应。相比之下，0.01%阿托品滴眼液在延缓近视进展方面表现出色，且不良反应及停药后反弹效应最小。目前，关于不同浓度阿托品滴眼液对近视防控作用的研究仍在持续，包括0.01%、0.02%、0.025%、0.05%等浓度的探索。

　　总结而言，0.01%阿托品滴眼液与安慰剂相比，具有显著的延缓近视进展作用，且相较于更高浓度的阿托品滴眼液，其不良反应最小、反弹效应最低，因此可能是当前阶段延缓儿童青少年近视进展的合理选择。

　　二、作用机制

　　目前，阿托品滴眼液对近视的防控作用机制尚不完全明确。动物实验提示，阿托品的近视防控作用可能与眼内其他组织的M-受体有关，而非通过调节实现。近期研究则指出，脉络膜巩膜缺血缺氧微环境是近视发生的重要机制之一。关于阿托品滴眼液对人眼近视防控作用的具体机制，仍需进一步研究证实。

　　三、安全性及不良反应处理

　　使用0.01%阿托品滴眼液后可能出现的不良反应包括：瞳孔散大、畏光反应、眼压升高、调节能力和近视力下降、过敏反应（如眼部瘙痒、灼热等）以及刺激性反应（如刺痛不适等）。对于轻度不良反应，如能耐受，可暂时观察，不予处理；不耐受者则可采取对症处理措施，如戴遮阳帽、变色眼镜缓解畏光症状，配戴近附加眼镜或进行调节功能训练以改善近视力下降等问题。如出现过敏反应，应立即停药，并寻求医疗救助。一般停药后24小时内症状可减轻，停药1周后可恢复，局部适当应用糖皮质激素可加速恢复速度。

　　四、禁忌症

　　对莨菪碱成分过敏、患青光眼或有青光眼倾向（如浅前房、房角狭窄等）、颅脑外伤、心脏病（特别是心律失常、充血性心力衰竭、冠心病、二尖瓣狭窄等）等人群禁用阿托品滴眼液。调节力低下、低色素者（如白化病）等应慎用，部分伴有畏光症状的眼病（如角膜炎）可待痊愈后使用。

　　五、如何选择阿托品 (0.01%) 滴眼液？

　　Eikance硫酸阿托品 (0.01%) 滴眼液采用多剂量包装，得益于其组合物专利技术，通过精确控制眼药水的PH值和渗透压，实现了不添加防腐剂且开封后可重复使用。此外，该滴眼液的水合直径仅为150-200纳米，能在眼部给药后2分钟内迅速发挥功效，确保了药物的快速吸收和有效利用。在选择阿托品滴眼液时，应优先考虑其有效性、安全性以及患者的个体差异和禁忌症等因素。