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奥希替尼(Osimertinib)作为第三代表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI),在克服EGFR
T790M突变的非小细胞肺癌(NSCLC)方面展现出显著效果。尽管在第一代EGFR-TKI中添加贝伐珠单抗可显著改善初治EGFR突变非小细胞肺癌患者的无进展生存期(PFS),但在2期研究WJOG8715L中,奥希替尼联合贝伐珠单抗的组合并未显示出PFS的延长。
为了进一步评估这一组合的疗效,一项研究探讨了奥希替尼联合贝伐珠单抗作为二线治疗的真实世界效果,并评估了抗血管生成药物加奥希替尼联合治疗策略在既往治疗的获得性EGFR T790M突变的中国非小细胞肺癌患者中的作用。
该研究纳入了42例既往接受EGFR-TKI治疗后出现EGFR T790M突变的晚期非小细胞肺癌患者,其中16例接受奥希替尼联合贝伐珠单抗治疗,26例仅接受奥希替尼治疗。随后对两组患者的治疗效果进行了详细分析。
结果显示,联合组和奥希替尼组的客观缓解率(ORR)分别为43.8%和50.0%(P=0.694),两组之间无显著差异。同时,联合组与奥希替尼组的中位PFS(14.0个月vs 13.0个月,P=0.797)和总生存期(OS)(29.0个月vs 26.0个月,P=0.544)也均未显示出统计学差异。值得注意的是,贝伐珠单抗既往史被确定为PFS(P=0.045)和OS(P=0.023)的独立预测因子。
综上所述,该研究表明在奥希替尼中添加贝伐珠单抗并不能在经过治疗的携带EGFR T790M突变的非小细胞肺癌患者中显示出PFS和OS方面的优势。
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