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巨细胞病毒（CMV）的重新激活会显著增加同种异体造血细胞移植（allo-HCT）后的治疗相关死亡率（TRM）。为了评估valganciclovir缬更昔洛韦和膦甲酸在治疗这种病症上的有效性和安全性，本研究纳入了141名接受异基因HCT的成人急性白血病（AL）患者，这些患者在HCT后均出现了CMV病毒血症，并分别接受了valganciclovir缬更昔洛韦或膦甲酸的治疗。
研究结果显示，两组在治疗后14天和21天的病毒血症清除率以及药物毒性方面表现相似。然而，使用valganciclovir缬更昔洛韦的患者在CMV清除后180天内，CMV复发的累积发生率明显较低（16.7%对比35.7%，p=0.029）。更重要的是，valganciclovir缬更昔洛韦组在2年内的TRM也显著降低（9.7%±0.2%对比26.2%±0.3%，p=0.026）。此外，该组还获得了更高的2年总生存率（OS；88.1%±5.2%对比64.4%±5.5%，p=0.005）和无白血病生存率（LFS；82.0%±5.9%对比58.9%±5.6%，p=0.009）。
综上所述，对于接受HCT后出现CMV病毒血症的成人AL患者，valganciclovir缬更昔洛韦相较于膦甲酸，不仅能降低CMV病毒血症的复发率，还能带来更优越的长期治疗效果。
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