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瓦莫洛龙(vamorolone)注意事项
禁忌症
对瓦莫洛龙或制剂中任何非活性成分过敏。
警告与注意事项
内分泌功能的改变:
皮质类固醇如瓦莫洛龙,可导致内分泌的严重及致命性变化。
监测库欣综合征、高血糖及停药后肾上腺皮质功能不全的迹象。
有垂体功能减退、原发性肾上腺皮质功能不全等病史的患者风险增加。
肾上腺皮质功能不全可能持续数月,建议停药后逐渐减量。
类固醇“戒断综合征”:
突然停用可能导致厌食、恶心、头痛、发烧等症状。
库欣综合征:
症状包括高血压、躯干肥胖等,需密切监测。
血糖影响:
皮质类固醇会增加血糖,定期监测血糖,并调整抗糖尿病治疗。
甲状腺功能减退/亢进:
根据甲状腺状态调整皮质类固醇剂量。
嗜铬细胞瘤危象:
对疑似或确诊的嗜铬细胞瘤患者需谨慎。
免疫抑制和感染风险:
皮质类固醇抑制免疫系统,增加各类感染风险。
特别注意水痘和麻疹,未免疫患者可能病情严重。
对乙型肝炎携带者进行筛查,并咨询专业医生。
心血管/肾功能改变:
监测血压、容量超负荷及血清钾水平。
充血性心力衰竭、高血压或肾功能不全者慎用。
胃肠道穿孔风险:
某些胃肠道疾病患者使用时需特别小心。
行为和情绪障碍:
监测精神和情绪变化,特别是抑郁和自杀意念。
对骨骼的影响:
可能导致骨质流失和缺血性坏死,监测骨矿物质密度。
眼科效果:
长期使用可能导致白内障和青光眼,监测眼压。
免疫接种:
开始治疗前根据指南完成所有免疫接种。
对生长发育的影响:
长期使用对儿童生长和发育有负面影响。
肌病:
与神经肌肉阻滞剂同时使用时需谨慎。
卡波西肉瘤:
长期使用皮质类固醇可能增加卡波西肉瘤风险。
血栓栓塞事件:
高剂量皮质类固醇可能增加血栓栓塞风险。
过敏反应:
皮质类固醇治疗中过敏反应较为少见,但仍需警惕。
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