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随着生物制剂和靶向合成缓解病情抗风湿药物的不断涌现，为活动性强直性脊柱炎（AS），即放射学中轴型脊柱关节炎的治疗提供了更多选择。为了明确这些先进疗法的相对疗效，我们进行了深入研究。本研究特别关注了那些未曾接受过肿瘤坏死因子抑制剂（TNFi）治疗的患者，以及那些对TNFi反应不足或不耐受（TNFi-IR）的患者群体。
在未接受过TNFi治疗的患者群体中，我们观察到，在接受乌帕替尼（upacitinib）治疗的患者中，第12周至第16周期间ASDAS低疾病活动（LDA）的发生率最高，达到了52.8%，而接受安慰剂治疗的患者中，这一比例仅为11.6%。在TNFi-IR患者群体中，接受乌帕替尼治疗的患者ASDAS LDA率为41.3%，而接受ixekizumab治疗的患者该比例为17.5%。值得注意的是，在所有接受先进疗法的患者中，因不良事件（AE）导致的停药率普遍较低，且经过安慰剂调整后，这一趋势仍然明显。
综上所述，相较于其他评估的疗法，乌帕替尼在治疗未曾接受过TNFi治疗以及TNFi反应不足或不耐受的活动性强直性脊柱炎患者中，展现出了更为显著的临床效果。
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