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埃万妥单抗（amivantamab-vmjw，简称amivantamab）作为一种双特异性EGFR/MET抗体，已被批准用于治疗经过既往治疗的EGFR外显子20插入突变的晚期非小细胞肺癌患者。然而，关于埃万妥单抗在其他EGFR突变型肺癌中的治疗效果，以及其与奥希替尼联合使用或同步放疗的安全性及有效性，目前尚缺乏明确数据。
本研究共纳入了61名接受埃万妥单抗治疗的患者，中位年龄为65岁（范围31-81岁），其中72.1%为女性，77%有从未吸烟史。这些患者的既往治疗方案中位数为四种。根据患者肿瘤的EGFR突变类型，39名患者归入经典突变组，15名归入外显子20组，7名归入非典型突变组。在接受治疗的患者中，有37人（58.7%）采用埃万妥单抗与奥希替尼的联合疗法，25人（39.1%）同时接受了放疗。
疗效评估方面，在54名可评估反应的患者中，共有19人（45.2%）出现临床缓解，疾病控制率（DCR）达到64.3%。在经典突变组中，33名可评估的患者中有12人（36.4%）获得临床缓解，DCR为48.5%；非典型突变组中，7名患者中有6人（85.7%）获得临床缓解，DCR高达100%；而在外显子20组的13名可评估患者中，有5人（35.7%）获得临床缓解，DCR为64.3%。
安全性方面，使用埃万妥单抗报告的不良事件与先前产品标签中描述的一致。当埃万妥单抗与放疗联合使用，无论是否联合奥希替尼，均未发现额外的毒性反应。
综上所述，我们的真实世界多中心研究分析显示，埃万妥单抗对于EGFR突变（包括非外显子20插入突变）的非小细胞肺癌患者来说，是一种具有潜在疗效的治疗选择。同时，埃万妥单抗与奥希替尼的联合用药表现出良好的安全性与可行性。此外，当与埃万妥单抗序贯或同时使用时，放射治疗也显示出其安全性。
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