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BRAF /MEK抑制剂联合治疗可有利地影响恶性黑色素瘤的无进展生存期。然而，它可能会导致没有BRAF 突变的免疫细胞中MAPK/ERK通路的反常激活，这可能导致免疫系统过度激活，特别是对于已有自身免疫性疾病的患者。
使用BRAF /MEK抑制剂治疗恶性黑色素瘤与先前存在的多发性硬化症(MS)的放射学疾病恶化有关。
真实案例：一名患有多发性硬化症的47岁患者于2020年6月被诊断出患有恶性黑色素瘤。接受达拉非尼和MEK抑制剂曲美替尼联合治疗开始抗肿瘤治疗。2022年2月，常规MRI显示放射学MS疾病活动加剧，有10个新的钆增强病灶，并且血清中神经丝轻链(NfL)水平较高，这是轴突损伤的标志物。通过多色流式细胞术对外周血和脑脊液中的免疫细胞进行深入分析。用B细胞消耗抗体ocrelizumab治疗后，多发性硬化症病情稳定，可以继续抗肿瘤药物治疗。
癌症患者的免疫调节治疗非常有效，但有自身免疫副作用。对于既往患有自身免疫性疾病的患者尤为重要。
通过B细胞耗竭对免疫细胞亚群进行顺序调节，与B细胞和T细胞亚群的显著变化相关，从而使疾病稳定并继续抗肿瘤治疗。
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