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已有报道称，接受连续单药BTK或BCL2抑制剂治疗的疾病进展(PD)患者中出现BTK、PLCG2和BCL2突变。固定疗程伊布替尼加Venetoclax维奈克拉治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)一线治疗后的疾病进展患者中检测了这些突变。
共有191名患者完成了固定疗程的伊布替尼加Venetoclax维奈克拉（三个周期的伊布替尼加Venetoclax维奈克拉，然后是12-13个周期的伊布替尼加Venetoclax维奈克拉）。基因组风险特征[del(11q)、del(13q)、del(17p)、12三体、复杂核型、未突变IGHV、TP53突变]以及CLL中反复突变的基因突变（ATM、BIRC3、BRAF、CHD2、EZH2、FBXW7、MYD88、NOTCH1、POT1、RPS15、SF3B1、XPO1)在数据截止时对患有和不患有疾病进展的患者进行基线评估；在疾病进展时评估了BTK、PLCG2或BCL2的基因变异和耐药相关突变。
在完成固定疗程伊布替尼加Venetoclax维奈克拉治疗的191名患者中，中位随访时间为38.9个月，其中29名(15%)患者出现疾病进展。没有基线风险特征或基因突变与疾病进展的发生显著相关。在25名可用样本的患者中，在疾病进展时未检测到先前报道的BTK、PLCG2或BCL2耐药相关突变。在29名疾病进展患者中，19名需要重新治疗（单药伊布替尼，n=16，或伊布替尼加Venetoclax维奈克拉，n=3）；17名患者达到部分缓解或更好，1名患者病情稳定，1名患者正在等待缓解评估。
伊布替尼加Venetoclax维奈克拉的一线固定疗程联合治疗可以减轻与连续单药靶向治疗相关的耐药机制的发展，从而实现有效的再治疗。
维奈克拉仿制药已在孟加拉和老挝上市，版本较多，有孟加拉碧康制药生产的ventanix，孟加拉耀品国际生产的venex，孟加拉珠峰制药生产的ventoxen，老挝南塔金象药厂生产的venke，老挝东盟制药生产的ventok，如需买药，可登录印度全球药房中文官网：www.ingpharma.com下单。www.ingpharma.com是印度全球药房的唯一官方中文网站，若有任何疑问，请咨询ING药房客服。