RINVOQ乌帕替尼upadacitinib(UPA) 是一种选择性 JAK 抑制剂，已获批治疗银屑病关节炎 (PsA)。RINVOQ乌帕替尼upadacitinib治疗银屑病关节炎，在 24 周内的有效性和安全性如何，确定反应的临床预测因子是什么？

　　研究招募了 126 名接受RINVOQ乌帕替尼upadacitinib治疗的银屑病关节炎患者。每 12 周评估一次RINVOQ乌帕替尼upadacitinib有效性结果，例如 MDA 状态、DAPSA 缓解和低疾病活动度、ASDAS-CRP 不活跃和低疾病活动度的患者比例，以及 DAPSA 和 ASDAS-CRP 评分相对于基线的变化，直至每周24. 还考虑了 DAPSA 轻微、中度和重大改善以及 ASDAS 临床重要改善 (CII) 和重大改善 (MI) 的比例。观察期间收集所有与治疗相关的不良事件。通过多变量分析评估第 24 周时 MDA 反应的临床预测因子。

　　基线时，分别有 124/126 (98%) 和 54/126 (43%) 患者表现出外周和轴向受累； 110 名 (87%) 患者对生物 DMARD 不耐受或耐药。 24 周时，分别有 47%、23% 和 48% 的患者达到 MDA 状态、DAPSA 缓解和 ASDAS-CRP 非活动性疾病。轻微、中度和重大 DAPSA 改善分别为 67%、39% 和 23%；分别有 65% 和 35% 的人达到了 ASDAS-CRP CII 和 MI。 DAPSA 相对于基线的平均变化为 15.9 ± 13.5 (p < 0.001)，ASDAS-CRP 相对于基线的平均变化为 1.21 ± 0.97 (p < 0.001)。

　　13 名患者 (10%) 由于缺乏疗效或非严重不良事件而终止RINVOQ乌帕替尼upadacitinib。没有观察到严重的不良事件。男性（OR 2.54，95% CI 1.03-6.25 p = 0.043），未曾接受过生物 DMARD（OR 4.13，95% CI 1.34-12.71，p = 0。013）和基线 CRP 升高（OR 2.49，95% CI 1.02-6.12，p = 0.046）与第 24 周时的 MDA 反应相关。

　　RINVOQ乌帕替尼upadacitinib治疗银屑病关节炎患者有效且安全，研究还确定了 6 个月时 MDA 对RINVOQ乌帕替尼upadacitinib治疗反应的预测因素。

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