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Camzyos马瓦卡坦mavacamten作用机制
Mavacamten是一种对心肌肌球蛋白具有选择性的变构和可逆抑制剂。Mavacamten调节可以进入“肌动蛋白开启”（发电）状态的肌球蛋白头的数量，从而降低产生力量（收缩）和残余（舒张）跨桥形成的可能性。过度的肌球蛋白肌动蛋白跨桥形成和超松弛状态的失调是HCM的机制标志。Mavacamten将整个肌球蛋白群转变为能量节约、可招募、超级放松的状态。在肥厚性心肌病患者中，mavacamten抑制肌球蛋白可减少动态LVT梗阻并改善心脏充盈压。
在特定人群中的使用Camzyos马瓦卡坦mavacamten
怀孕
根据动物数据，怀孕女性服用mavacamten可能会对胎儿造成伤害。
建议患者在同时使用Camzyos马瓦卡坦mavacamten期间以及最后一次服用Camzyos马瓦卡坦mavacamten后4个月内使用不受CYP450酶诱导影响的避孕方法。
哺乳期
风险总结
应考虑母乳喂养的发育和健康益处、母亲对Camzyos马瓦卡坦mavacamten的临床需求以及Camzyos马瓦卡坦mavacamten或潜在母亲状况对母乳喂养儿童的任何潜在不利影响。
儿科使用
Camzyos马瓦卡坦mavacamten在儿科患者中的安全性和有效性尚未确定。
老年人使用
≥65岁患者和年轻患者的安全性、有效性和药代动力学相似。
肝功能不全患者使用
轻度（Child-PughA）或中度（Child-PughB）肝损伤患者的Mavacamten暴露量（AUC）增加高达220%。然而，轻度（Child-PughA）至中度（Child-PughB）肝功能损害患者无需调整剂量。
严重(Child-PughC)肝受损的影响未知。
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