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玛格妥昔单抗Margetuximab-cmkb是一种HER2/neu受体拮抗剂,是一种嵌合Fc工程IgG1kappa单克隆抗体。
Margenza玛格妥昔单抗Margetuximab-cmkb的适应症
Margenza与化疗联合,治疗已接受过两种或多种既往抗HER2方案的转移性HER2阳性乳腺癌成年患者,其中至少一种是针对转移性疾病。
Margenza玛格妥昔单抗用法用量
Margenza的推荐剂量为15mg/kg,每3周(21天周期)静脉输注一次,直到疾病进展或不可接受的毒性。
初始剂量为15mg/kg,初始剂量为120分钟,之后剂量至少30分钟进行。
同时进行Margenza和化疗时,在化疗完成后立即给予Margenza。
剂量调整或重要的剂量考虑
如果患者错过了一剂Margenza,请尽快给予预定剂量。调整给药时间表以保持剂量之间的3周间隔。
左心室功能障碍剂量调整
在开始Margenza之前和治疗期间定期评估左心室射血分数(LVEF)。对于以下任何情况,停止Margenza给药至少4周:
· LVEF相对于治疗前值绝对下降≥16%
· LVEF低于正常值的机构限值(如果没有可用的限值,则为50%),LVEF与治疗前值相比绝对降低≥10%。
如果在8周内LVEF恢复到正常限值且基线绝对下降≤15%,则可以恢复Margenza给药。如果LVEF下降持续超过8周,或者如果因LVEF下降而中断给药超过3次,则永久停用Margenza。
输注相关反应
对于出现轻度或中度IRR的患者,应考虑术前用药,包括抗组胺药、皮质类固醇和解热药。降低轻度或中度IRR的输注速率。在出现呼吸困难或临床显著低血压的患者中,中断Margenza输注,并干预药物治疗,其中可能包括肾上腺素,皮质类固醇,苯海拉明,支气管扩张剂和氧气。对所有严重或危及生命的IRR患者永久停用Margenza。
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