- 相关文章
第三代 BCR::ABL1 酪氨酸激酶抑制剂普纳替尼ponatinib与 hyper-CVAD 化疗的组合有很高的完全缓解率和存活率，大多数费城染色体（Ph)阳性急性淋巴细胞白血病(ALL)患者无需干细胞移植 (SCT)。该方案已成为一种新的护理标准。
一项研究中，新诊断为 Ph 阳性 ALL 的成人接受了 hyper-CVAD 方案治疗。在诱导期间每天 45 mg × 14 添加普纳替尼ponatinib，然后连续每天 45 mg（前 37 名患者）或连续每天 30 mg，在达到完全分子学反应（CMR；没有可检测的 BCR）后剂量减少到每天 15 mg 。
维持治疗包括每日一次普纳替尼ponatinib和每月一次长春新碱-泼尼松，持续 2 年，随后无限期每日一次普纳替尼ponatinib。
作为中枢神经系统预防，阿糖胞苷与甲氨蝶呤交替鞘内注射 12 次。
结果显示：所有 68 名在治疗开始时患有活动性疾病的患者均达到完全缓解 (CR)，累积 CMR 率为 86%。20 名患者 (23%) 接受了同种异体干细胞移植。
中位随访 80 个月（范围 16-129 个月），估计 6 年无事件生存率为 65%，总生存率为 75%。在第一次 CR 中异基因干细胞移植 的表现在结果上没有差异。
常见的 3-5 级不良事件包括感染 、肝转氨酶和总胆红素升高、高血压、胰腺炎、出血和皮疹。两例与帕纳替尼相关的心肌梗死死亡。
普纳替尼ponatinib和 hyper-CVAD 长期治疗显示出优异的效果和可接受的安全性，表明该策略是一线 Ph 阳性 ALL 的标准护理方法。
PONATINIX和PONAXEN均是普纳替尼的仿制药，已在孟加拉获批上市，如需购买PONATINIX和PONAXEN，可登录印度全球药房中文官网下单。药品从孟加拉药房厂直邮，确保正品。www.ingpharma.com是印度全球药房的唯一官方中文网站，若有任何疑问，请咨询ING药房客服。