普纳替尼ponatinib三线治疗慢性期慢性粒细胞白血病患者的效果如何？普纳替尼仿制药PONATINIX和PONAXEN价格-印度全球药房

　　BCR::ABL1 酪氨酸激酶抑制剂 (TKI) 改善了慢性粒细胞白血病 (CML) 患者的预后。在第二代 TKI (2G-TKI) 失败后，慢性期慢性粒细胞白血病(CML-CP) 的最佳三线疗法是什么？普纳替尼ponatinib吗？

　　一项研究纳入接受三线 BCR::ABL1 TKI 治疗的 354 例慢性期慢性粒细胞白血病患者，并评估普纳替尼ponatinib治疗的效果。

　　173 名 (49%) 患者接受了 2G-TKI，181 名 (51%) 患者接受了普纳替尼ponatinib。结果显示：在接受普纳替尼ponatinib治疗的患者中，52%实现了基线转录本的 2 + -log 减少（20% 2-log 减少和 32% 3 + -log 减少）。

　　在接受 2G-TKI 治疗的患者中，34%实现了基线转录本的 2 + -log 减少（13% 2-log 减少和 21% 3 + -log 减少）。

　　中位随访 46 个月后，2G-TKI 组的 3 年无进展生存率为 59%，普纳替尼ponatinib组为 83%。2G-TKI 组的 3 年生存率为 83%，普纳替尼ponatinib组为 87%。

　　与 2G-TKI 组相比，普纳替尼ponatinib组患者有更多的心血管危险因素（34% vs. 19%）。

　　普纳替尼ponatinib作为三线治疗能获得更好的生存。普纳替尼ponatinib是慢性期慢性粒细胞白血病患者第二代 TKI 失败的最佳治疗方法。

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