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Hemgenix一次性输注基因治疗血友病B,效果显著,副作用有哪些?

  2022年11月,FDA批准Hemgenix(etranacogene dezaparvovec-drlb),用于治疗目前使用因子IX预防治疗,或目前或既往有危及生命的出血,或有反复、严重的自发性出血事件的B型血友病成年患者。

  Hemgenix可降低每年的出血率,减少或消除预防性治疗,并在一次性输注后数年内产生持续升高的因子IX水平。

  血友病B是一种罕见的终生出血性疾病,由单基因缺陷引起,导致因子IX产生不足,因子IX是一种主要由肝脏产生的蛋白质,有助于血凝块的形成。中度至重度血友病B的治疗包括预防性输注因子IX替代疗法以暂时替代或补充低水平的凝血因子,虽然这些疗法有效,但血友病B患者必须遵守严格的终生输注时间表。由于该疾病,他们可能仍会经历自发性出血事件以及行动受限、关节损伤或剧烈疼痛。对于合适的患者,Hemgenix允许B型血友病患者产生自己的因子IX,这可以降低出血风险。

  研究结果表明,Hemgenix使患者在输注后6个月和24个月时产生的平均因子IX活性分别为39%和36.7%。输注后7至18个月,与因子IX预防性替代治疗的6个月导入期(4.1至1.9)相比,所有出血的平均调整年出血率(ABR)降低了54%。此外,94%接受Hemgenix治疗的患者停止使用预防措施,并且之前没有接受持续的常规预防治疗。

  Hemgenix最常见的副作用是:肝酶升高、头痛、某种血酶水平升高、流感样症状、输液相关反应、疲劳、恶心和感觉不适。

  输注相关反应:

  在Hemgenix给药期间以及输注完成后至少3小时内监测输注相关反应。症状可能包括:胸闷、头痛、腹痛、头晕、流感样症状、颤抖、潮红、皮疹和血压升高。

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