【适应症】

本品为非固醇类抗雌激素药物，适用于治疗：

-术后、放疗或化疗后且雌激素受体呈阳性的早期乳腺癌患者。

-激素反应性局部晚期或转移性乳腺癌患者

【推荐剂量】

本品每日总剂量为20mg至40mg，可单次服用或分为2次服用。

【不良反应】

恶心、呕吐、腹泻、月经失调、阴道出血、颜面潮红、脱发、皮疹、头痛、眩晕、体重增加，水肿、骨痛、肿瘤处疼痛。长期大量使用可出现视力障碍，偶有白细胞和血小板减少。 

【使用方法】

-本品口服用药。

- 可与食物同服或单独服用

【服用过量处理】

如果本品服用过量，请及时就医。

本品过量没有特效解毒剂，必须对症治疗。

【漏服处理】

如果漏服一剂，发现后立即补服。切勿同时服用双倍剂量用于弥补漏服剂量。

【注意事项】

-月经抑制：

接受本品治疗乳腺癌的部分绝经前女性的月经受到抑制。

-子宫内膜变化的发生率增加：

已发生与本品治疗相关的子宫内膜变化，包括增生、息肉、癌症和子宫肉瘤（主要是恶性苗勒管混合瘤）。根本机制尚不清楚，但可能是与本品的雌激素样作用有关。任何曾经接受或曾经接受过本品治疗的患者，如发生妇科异常症状，尤其是阴道流血，或出现月经不调、白带增多、受压盆腔疼痛等症状，应及时检查。

-静脉血栓栓塞：

接受本品治疗的健康女性 VTE 风险增加 2-3 倍。如果患者出现任何 VTE症状，应立即停用本品，并且采取适当的抗血栓措施。

-乳糖不耐受患者不宜服用本品：

本品含有乳糖，患有罕见的半乳糖不耐受、乳糖酶完全缺乏或葡萄糖-半乳糖吸收不良的遗传患者，不宜服用此药。

【禁忌】

-孕妇禁用本品。

-对本品成份或辅料成份过敏者，禁用本品。

【特殊人群】

-孕妇：

对胎儿有影响，妊娠，哺乳期妇女禁用。 

-儿童用药：

儿童不推荐使用。

【药物相互作用】

雌激素可影响本品治疗效果；抗酸药，西米替丁，雷尼替丁等在胃内改变pH值，使本品肠衣提前分解，对胃有刺激作用。

【药理作用】

他莫昔芬为非固醇类抗雌激素药物。其结构与雌激素相似，存在Z型和E型两个异构体。两者物理化学性质各异，生理活性也不同，E型具有弱雌激素活性，Z型则具有抗雌激素作用。如果乳癌细胞内有雌激素受体（ER），则雌激素进入肿瘤细胞内，与其结合，促使肿瘤细胞的DNA和m-RNA的合成，刺激肿瘤细胞生长。而他莫昔芬Z型异构体进入细胞内，与ER竞争结合，形成受体复合物，阻止雌激素作用的发挥，从而抑制乳腺癌细胞的增殖。

【贮藏】

在低于30ºC温度下保存，放置于原包装盒内保存。避光保存。