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Nplate (romiplostim)治疗原发性免疫性血小板减少症如何减量?罗米司亭停药后会复发吗?
国外一项临床试验研究了接受 Nplate (romiplostim,罗米司亭)治疗 ≤12 个月的原发性 ITP 持续时间≤6 个月的患者的血小板反应率(≥50 × 10(9) /l)、缓解、脾切除和不良事件。
Nplate (romiplostim,罗米司亭) 的起始剂量为1 μg/kg。12 个月末血小板计数≥50 × 10(9) /l 的患者进入剂量递减阶段,只要血小板计数保持不变,Nplate (romiplostim,罗米司亭)剂量就会减少。停用 Nplate (romiplostim,罗米司亭)后,对患者的缓解情况(血小板计数 ≥50 × 10(9) /l,连续 24 周,无 ITP 治疗)进行评估。
在 12 个月内,响应率超过90%。血小板反应迅速发生——中位数,约 2 周,作用持续中位数为 11 个月。32%的患者观察到缓解,其中大多数 (20/24) 患者在强制减量之前开始缓解。
一些免疫性血小板减少症 (ITP) 患者在停用 Nplate (romiplostim,罗米司亭)后仍保持血小板计数。
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