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氟嘧啶加伊立替康和血管生成抑制剂的联合治疗被广泛用作转移性结直肠癌 (mCRC) 的二线治疗。伊立替康+氟嘧啶和血管生成抑制剂二线治疗转移性结直肠癌的真实世界效果如何?化疗Folfiri方案是以伊立替康、亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶几类药物为基准的治疗手段,是治疗晚期结直肠癌的标准方案之一。
国外一项项回顾性研究评估了氟尿嘧啶和伊立替康 (FOLFIRI) 加雷莫芦单抗 (RAM) 的疗效和安全性;FOLFIRI 加阿柏西普 (AFL);伊立替康和 S-1 (IRIS) 加贝伐单抗 (BEV);和卡培他滨和伊立替康 (CAPIRI) 加 BEV,FOLFIRI 加 BEV 作为氟嘧啶和奥沙利铂加 BEV 治疗失败的 mCRC 患者的对照。
结果: 在3136 名患者中,使用 FOLFIRI 加 RAM(调整后的风险比 [HR],1.40)和 FOLFIRI加 AFL(HR,1.34)治疗的患者显着缩短了治疗失败时间( TTF),并且 IRIS 加 BEV 显着延长 (HR, 0.80)。FOLFIRI 加 RAM 的 首次后续治疗的时间 (TFST)显着缩短(HR,1.32)。
与 RAM 和 AFL 相比,BEV 与 FOLFIRI 联合似乎更好,对于氟嘧啶、奥沙利铂和 BEV 治疗无效的患者,与 FOLFIRI 联合 BEV 相比,IRIS 可能更可取。
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