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洛拉替尼是一种有效的脑渗透性第三代 ALK 和 ROS1 酪氨酸激酶抑制剂，洛拉替尼在 ALK 阳性或 ROS1 阳性非小细胞肺癌，脑转移患者效果如何？
研究纳入276 名 ALK 阳性或 ROS1 阳性的晚期非小细胞肺癌患者，伴有或不伴有 CNS 转移，东部肿瘤协作组体能状态为 0、1 或 2 。连续21 天每天一次口服 lorlatinib 100 mg。
在未接受治疗的患者 (EXP1) 中，30 名患者中有 27 名（90%）获得了客观反应，66.7%患者观察到客观的颅内反应。
在至少使用过一种 ALK 酪氨酸激酶抑制剂的 ALK 阳性患者中，198 名患者中有 93 名（47%）获得了客观缓解。
59 名仅接受过克唑替尼 (EXP2-3A) 的患者中有 41 名 (69.5%) 获得客观缓解， 23 名有可测量基线 CNS 病变的患者中，有 20 名（87%）实现了客观颅内反应。
洛拉替尼最常见的治疗相关不良事件是高胆固醇血症和高甘油三酯血症。
研究证实：洛拉替尼在 ALK 阳性非小细胞肺癌初治患者和克唑替尼耐药后治疗中均显示出显着的整体和颅内活性，或在多达三种之前的 ALK 酪氨酸激酶抑制剂之后。因此，洛拉替尼可以一线或后续治疗ALK 阳性非小细胞肺癌。
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