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洛拉替尼耐药后，用Gilteritinib吉瑞替尼治疗肺癌效果如何？
在 3%-5% 的非小细胞肺癌患者中观察到 ALK 基因重排，患者可使用多种 ALK-酪氨酸激酶抑制剂 (TKI)治疗，如克唑替尼、阿来替尼、塞瑞替尼、洛拉替尼等。已从患者中鉴定出多个 ALK-TKI 耐药突变，并且几种复合突变，如 I1171N + F1174I 或 I1171N + L1198H ，研究发现：gilteritinib吉瑞替尼对ALK-TKI耐药单突变体和I1171N复合突变体均有抑制作用。令人惊讶的是，在艾乐替尼或劳拉替尼治疗后，表达 EML4-ALK I1171N + F1174I 复合突变体的肿瘤并未完全缩小，而是在短时间内重新生长。然而，在改用gilteritinib吉瑞替尼后，复发的肿瘤明显缩小。若洛拉替尼等药物耐药，可以重新做基因检测，若有I1171N复合突变，可以选择gilteritinib吉瑞替尼治疗。
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