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慢性淋巴细胞白血病（CLL）作为最常见的成人白血病类型，其复发或难治性病例的治疗始终是临床难题。传统化疗方案虽能控制早期病情，但耐药性、骨髓抑制及感染风险等问题，限制了其在复发患者中的长期应用。艾德拉尼（Idelalisib）作为全球首款高选择性PI3Kδ抑制剂，通过靶向肿瘤细胞存活的核心通路，为这类患者开辟了全新治疗路径。
突破耐药困局，重塑治疗格局
复发难治性CLL患者常伴随17p缺失、TP53突变等高危基因异常，导致传统化疗及免疫治疗失效。艾德拉尼通过抑制PI3Kδ亚型，阻断B细胞受体信号传导及下游AKT/mTOR通路，直接诱导肿瘤细胞凋亡。其独特机制在于精准打击肿瘤细胞，同时减少对正常T细胞、中性粒细胞的毒性，避免了传统化疗“杀敌一千，自损八百”的弊端。临床实践中，对于接受过至少一线治疗（如氟达拉滨、苯达莫司汀）失败的患者，艾德拉尼单药或联合利妥昔单抗的方案，显著延长了无进展生存期，部分患者甚至实现长期疾病控制。
口服便捷，提升生活质量
艾德拉尼的口服剂型彻底改变了CLL的治疗模式。患者无需住院接受静脉化疗，每日两次、每次150mg的给药方式，极大降低了医疗成本与感染风险。对于体能状态较差（ECOG PS 2-3）或合并基础疾病（如糖尿病、心血管疾病）的老年患者，艾德拉尼的耐受性优势尤为突出。其常见不良反应（如腹泻、转氨酶升高）多可通过剂量调整（如从150mg bid减至100mg bid）或对症支持治疗控制，避免了因严重副作用导致的治疗中断。
联合策略，拓展治疗边界
艾德拉尼与CD20单抗（如利妥昔单抗、奥妥珠单抗）的联合方案，已成为复发难治CLL的标准治疗之一。两者协同作用可增强抗体依赖性细胞毒性（ADCC），同时抑制肿瘤微环境中的免疫抑制细胞（如调节性T细胞），进一步激活抗肿瘤免疫应答。
艾德拉尼仿制药已在老挝上市，老挝卢修斯制药的LuciDela,如需购买Zydelig艾代拉里斯/艾德拉尼Idelalisib，可登录印度全球药房中文官网：www.ingpharma.com下单，www.ingpharma.com是印度全球药房的唯一官方中文网站，若有疑问，可咨询Ing药房客服微信。