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维奈克拉（Venetoclax）是一种口服BCL-2抑制剂，通过特异性阻断抗凋亡蛋白BCL-2，诱导慢性淋巴细胞白血病（CLL）细胞程序性死亡。其半衰期为21小时，每日一次给药即可维持稳定血药浓度，尤其适用于伴有17p缺失或TP53突变的高危患者。
疗效数据：
CLL14研究：纳入432例初治CLL患者，维奈克拉联合奥滨尤妥珠单抗治疗12个周期后，完全缓解率（CR）达27%，部分缓解率（PR）为43%，总缓解率（ORR）达70%。中位无进展生存期（PFS）为33.6个月，显著优于传统免疫化疗方案（对照组PFS为11.1个月）。
MURANO研究：针对复发/难治性CLL患者，维奈克拉联合利妥昔单抗治疗2年后，PFS为47.6个月，而苯达莫司汀联合利妥昔单抗组仅为17个月。
印度仿制药数据：印度Glenmark制药生产的Venclyxto仿制药在孟买塔塔纪念医院的临床试验中，对37例复发CLL患者的ORR达65%，其中12例实现微小残留病灶（MRD）阴性，与原研药疗效相当。
安全性与耐药管理：
不良反应：常见（≥20%）包括中性粒细胞减少（45%）、感染（38%）、腹泻（29%）、贫血（25%）。3-4级不良反应发生率为62%，严重肿瘤溶解综合征（TLS）风险为3%-5%。
耐药机制：约20%患者因BCL-2突变（如G101V）或BTK通路激活导致耐药，需联合BTK抑制剂（如伊布替尼）或PI3K抑制剂（如艾代拉里斯）。
推荐渠道：印度大型连锁药店（如Apollo
Pharmacy）或通过印度直邮服务的在线药房（如印度全球药房）。
风险渠道：中文网站或个人代购，其药品可能存在杂质超标（如基因毒性杂质>0.03ppm）或溶出度不足（仿制药溶出度<85%）问题。
质量鉴别：
真药包装应有激光防伪标识、生产批号与CDSCO数据库一致，且片剂表面光滑无裂痕。
维奈克拉仿制药已在孟加拉和老挝上市，版本较多，有孟加拉碧康制药生产的ventanix，孟加拉耀品国际生产的venex，孟加拉珠峰制药生产的ventoxen，老挝南塔金象药厂生产的venke，老挝东盟制药生产的ventok，如需买药，可登录印度全球药房中文官网：www.ingpharma.com下单。