老挝药房确实提供吉瑞替尼（商品名Xospata）销售服务，主要产品为东盟制药生产的仿制药（规格40mg×84粒），价格区间为4500-5500元人民币/盒。该产品已通过老挝卫生部GMP认证，并持有国际药品监管机构联盟（ICMRA）互认证书。患者可通过老挝国立医院药房或授权零售商获取药品，部分药房提供直邮服务。

　　ADMIRAL试验显示，吉瑞替尼单药治疗FLT3突变复发难治性急性髓系白血病（AML），中位总生存期（OS）达9.3个月，完全缓解率（CR）为21%，CR伴部分血液学恢复（CRh）率为11%。联合维奈克拉治疗可使CR率提升至47%，6个月OS率达63%。中国桥接研究证实，吉瑞替尼在FLT3-ITD突变患者中疗效显著，中位缓解持续时间（DoR）为5.6个月。

　　吉瑞替尼通过双重抑制FLT3-ITD和FLT3-TKD突变，阻断FLT3信号通路下游STAT5、MAPK和PI3K/AKT通路激活。其代谢途径依赖CYP3A4酶，需避免与强效CYP3A4抑制剂（如酮康唑）联用。临床研究中，3级以上不良事件发生率为67%，最常见为发热性中性粒细胞减少（46%）、贫血（29%）和肝酶升高（21%）。QT间期延长发生率约2%，需定期监测心电图。

　　老挝药房购买指南与注意事项

　　患者购买吉瑞替尼需提供FLT3突变检测报告及AML诊断证明。老挝药房要求药品储存温度控制在2-8℃，运输过程中需使用冷链物流。建议选择持有老挝药品经营许可证（DAL）的正规药房，警惕非正规渠道的假药风险。老挝仿制药与原研药在生物等效性上无显著差异，但需注意药品包装差异（如原研药为铝塑泡罩包装，仿制药为瓶装）。

　　患者案例与经济负担

　　一名FLT3-ITD突变AML患者经吉瑞替尼治疗后，骨髓原始细胞比例从治疗前的85%降至5%，实现形态学完全缓解。该案例体现了吉瑞替尼在FLT3突变AML治疗中的关键作用。老挝仿制药年治疗费用约6万元，较国内原研药节省90%以上。中国初级卫生保健基金会推出的“适时靶握·加持未来”援助项目，可为符合条件的患者提供最高12万元的药品援助。

　　吉瑞替尼作为FLT3突变AML的首选靶向药物，其在老挝药房的供应为患者提供了经济可行的治疗选择。临床研究证实其疗效显著，但需警惕药物相互作用及心脏毒性风险。患者在选择治疗药物时，应优先选择通过一致性评价的正规药品，并积极参与患者援助项目以减轻经济负担。

　　吉瑞替尼gilteritinib仿制药已在老挝上市，老挝大熊制药的GILLIDX，老挝卢修斯制药的LuciGil，老挝东盟制药的Giruini，如需购买吉瑞替尼gilteritinib仿制药，可登录印度全球药房中文官网下单。药品从印度药房或药厂直邮，确保正品。www.ingpharma.com  是印度全球药房的唯一官方中文网站，若有任何疑问，请咨询ING药房客服。