拉罗替尼（Larotrectinib）作为一种高选择性的原肌球蛋白受体激酶（TRK）抑制剂，自2018年首次获得美国FDA批准以来，已成为治疗携带NTRK融合基因的实体瘤患者的重要药物。NTRK融合阳性肿瘤在多种实体瘤中均有发生，尽管其发生率相对较低，但其恶性程度高、治疗难度大，一直是医学界关注的焦点。拉罗替尼的出现，为这类患者带来了新的治疗希望。

　　拉罗替尼的疗效

　　广泛的临床试验数据

　　在一项包含218例患者的临床试验中，拉罗替尼的客观缓解率（ORR）高达75%-79%，其中完全缓解（CR）率为22%，部分缓解（PR）率为53%。这些患者涵盖了21种不同的癌症类型，显示了拉罗替尼的广谱性。

　　针对特定类型的肿瘤，如唾液腺癌，拉罗替尼的ORR甚至达到92%，显示出对某些肿瘤类型的卓越疗效。

　　持久缓解与长生存期

　　患者的中位无进展生存期（mPFS）为28.3个月，中位缓解持续时间（mDOR）达49.3个月，显著优于传统化疗和同类靶向药。

　　在非小细胞肺癌（NSCLC）中，拉罗替尼治疗的患者中位无进展生存期（mPFS）为18.3个月，总生存期（OS）数据同样亮眼。

　　耐药机制研究

　　耐药现象的出现

　　尽管拉罗替尼在NTRK融合阳性肿瘤中表现出色，但耐药现象的出现仍然是不可避免的。耐药性的产生可能与多种机制有关，如TRK激酶区的突变、旁路信号的激活以及药物外排泵的上调等。

　　耐药机制的探索

　　科学家们正在积极研究拉罗替尼的耐药机制，以便开发出更有效的治疗策略。例如，通过高通量测序和生物信息学分析，可以识别出导致耐药的基因突变，并据此开发新的靶向药物或联合治疗方案。

　　拉罗替尼在NTRK融合阳性肿瘤中的突破性进展，为这类患者带来了新的治疗希望。尽管耐药现象的出现是一个挑战，但通过深入研究耐药机制，科学家们有望开发出更有效的治疗策略。

　　拉罗替尼仿制药已获孟加拉药监部门审批上市，版本有孟加拉珠峰制药的LARONIB，孟加拉耀品国际的LOTENIB，孟加拉齐斯卡制药的Tractoni，此外，还有老挝东盟制药的Larotreni，老挝卢修斯制药的 LuciLaro，均已获老挝卫生部批准上市，如需购买拉罗替尼仿制药，可出国购药，也可登录印度全球药房中文官网：www.ingpharma.com  下单，www.ingpharma.com是印度全球药房（ING药房）的唯一官方中文网站，若有疑问，可咨询ING药房客服。